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22护资备考之基础护理学(静脉输液+过敏试验)
1.护士为张某做青霉素过敏试验,20分钟后观察,其结果是:局部皮丘隆起,出现
红晕,直径1.5cm,应判断为
A.阳性(正确答案)
B.弱阳性
C.强阳性
D.阴性
E.假阳性
答案解析:过敏试验结果的判断:①阴性:皮丘大小无改变,周围不红肿,无红晕,
无自觉症状,无不适表现;②阳性:局部出现皮丘隆起、红晕硬块,直径大于1cm或周
围有伪足,局部有痒感,严重时可出现过敏性休克。
2.链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素
A.200U
B.250U(正确答案)
C.300U
D.400U
E.500U
答案解析:链霉素皮试液的标准:每毫升含链霉素2500U;0.1ml含链霉素250U。
3.用皮内注射法做药物过敏试验,不正确的是
A.详细询问有无过敏史,有过敏史者不能做
B.前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后,70%乙醇脱碘后待干(正确答案)
C.针头斜面向上穿刺进皮内
D.推注药液0.1ml,局部形成圆形皮丘
E.拔出外头,切勿按揉
答案解析:用皮内注射法做药物过敏试验时,消毒皮肤忌用碘酊,以免影响结果观
察。
4.下列皮试液1ml含量错误的是
A.青霉素:500U
B.链霉素:2500U
C.破伤风抗毒素:150U
D.细胞色素C:7.5mg(正确答案)
E.普鲁卡因:2.5mg
答案解析:皮试液每1毫升含量,青霉素:200~500U;链霉素:2500U;破伤风
抗毒素:150U;0.25%普鲁卡因:2.5mg;细胞色素C:0.75mg
5.发生青霉素过敏性休克时,病人最早出现的症状是
A.意识丧失
B.血压下降
C.面色苍白
D.喉头水肿、气促(正确答案)
E.幻觉、谵妄
答案解析:过敏性休克:青霉素过敏反应中最严重的一种,属于I型变态反应。以呼
吸道症状或皮肤瘙痒为最早出现的症状。呼吸道症状表现为:胸闷、气促、呼吸困难、发
绀、窒息并伴有濒危感。皮肤症状表现为:皮肤瘙痒、荨麻疹等。故本题答案选D。
6.破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是
A.立即停止脱敏注射
B.立即皮下注射盐酸肾上腺素
C.待反应消退后减量增次注射(正确答案)
D.待反应消退后按原量注射
E.待反应消退后一次注射
答案解析:在脱敏注射过程中,应密切观察患者的反应。如发现患者有面容苍白、发
绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适或过敏性休克时,应立即停止注射并配合医生进行抢救。
如过敏反应轻微,可待症状消退后,酌情将剂量减少、注射次数增加,在密切观察患情况
下,使脱敏注射顺利完成。
7.超声雾化吸入的正确操作步骤是
A.水槽内加温水
B.药液用温水稀释后散入雾化罐
C.先开雾化开关,再开电源开关
D.添加药液不必关机(正确答案)
E.停用时先关电源开关
答案解析:超声雾化吸入水槽和雾化罐切忌加温水或热水;在使用过程中,如发现水
槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水;如发现雾化罐内药液过
少,影响正常雾化,可增加药量,但不必关机,只需从盖上小孔向内注入即可。所以选项
D正确。开始时先开电源后再开雾化开关,关闭时相反,先关雾化开关再关电源。
8.以下哪种情况禁做青霉素过敏试验
A.从未用过青霉素
B.直系亲属对青霉素过敏
C.曾用过青霉素现已停药5天
D.对青霉素有过敏史者(正确答案)
E.对磺胺类药物过敏者
答案解析:使用青霉素前必须做皮肤过敏试验,试验前应详细询问病人的用药史、过
敏史、家族史;病人如有青霉素过敏史,应禁止做过敏试验;病人已进行青霉素治疗,如
停药3天后再用,或用药中更换药物批号,均应重新作过敏试验,结果阴性方可使用。
9.患者因输液左上肢出现索条状红线,红肿热痛,伴畏寒、发热。下述处理错误的是
A.用抗生素
B.95%乙醇湿敷
C.超短波理疗
D.抬高患肢
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