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- 2024-02-06 发布于广东
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骨科疾病查房的主要内容
REPORTING
目录
病史询问
体格检查
诊断与鉴别诊断
治疗计划
患者教育
PART
01
病史询问
REPORTING
WENKUDESIGN
01
02
了解家族成员的患病情况:是否有过骨折、关节炎等疾病,以及这些疾病的发病年龄和严重程度。
询问患者家族中是否有类似疾病或遗传性疾病的成员,了解家族遗传因素对疾病的影响。
询问患者是否正在服用药物或接受其他治疗,了解其对当前病情的影响。
了解患者是否有药物过敏史,以及是否有长期服用药物的必要性。
PART
02
体格检查
REPORTING
WENKUDESIGN
观察肌肉外观
触诊肌肉
评估肌肉力量
检查肌肉协调性
01
02
03
04
检查肌肉是否出现萎缩、肿胀、硬结等异常表现。
通过触摸检查肌肉是否存在压痛、硬块或异常活动。
通过观察患者进行特定动作来判断肌肉力量是否正常。
观察患者进行动作时肌肉的协调性,判断是否存在肌张力异常。
使用量角器等工具测量关节的活动范围,判断是否正常。
测量关节活动范围
通过观察关节在运动中的表现,判断关节的稳定性是否良好。
检查关节稳定性
询问患者在关节活动时是否有疼痛感,并观察疼痛的性质和程度。
检查关节疼痛
在关节活动过程中,注意听关节发出的响声,判断是否存在异常。
检查关节响声
PART
03
诊断与鉴别诊断
REPORTING
WENKUDESI
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