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  • 2024-02-07 发布于北京
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急性肾小球肾炎患儿的护理

急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是一组不同病原所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球损害的疾病,占小儿泌尿系统疾病的首位。主要表现为急性起病,多有前驱感染,以水肿、少尿、血尿和高血压为特点。多见于5~14岁小儿,小于2岁者少见,男女比例2:1。本病为自限性疾病,预后良好,较少转为慢性肾炎和慢性肾衰竭。只个别病例于急性期死亡。

1体液过多的护理

1.1休息与活动病房应阳光充足,空气新鲜,室温维持在20~22℃,如室温过低可致肾小动脉发生反射性痉挛而影响肾功能。

(1)起病2周内卧床休息,可减轻心脏负担,增加肾血流量,提高肾小球滤过率,减少水钠潴留,预防严重症状的发生;同时又由于静脉压下降,降低了毛细血管血压,使水肿减轻。应向患儿及家长强调卧床休息的重要性,以取得合作。

(2)待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失,可下床在室内轻微活动或户外散步,1~2个月内宜限制活动量,3个月内避免剧烈活动;当血沉正常、尿红细胞10个/HP可以上学,但应避免体育活动;尿常规正常3个月后或12小时尿细胞计数正常后可恢复正常生活。

(3)卧床休息时注意肾区保暖,可在腰部热敷,促进血液循环,解除肾血管痉挛,使肾血流量增多,以增加尿量,减轻水肿。每日一次,每次约15~20分钟。

1.2限制钠、水摄入少尿和水肿期间,钠盐摄入以每日60~120mg/kg为宜,水的摄入以不显性失水

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