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《伤寒论》清浆水揭秘

清浆水见于《伤寒论》393条枳实栀子豉汤方下，系枳实栀子豉汤方所用的煎料。原文说：“大病差后，劳复者，枳实栀子豉汤主之。枳实三枚(炙)，栀子十四个(擘)，豉一升(绵裹)。上三味，以清浆水七升，空煮取四升，内枳实、栀子，煮取二升，下豉，更煮五六沸，去滓，温分再服，覆令微似汗。若有缩食者，内大黄如博棋子大五六枚，服之愈。”清浆水究为何物，千百年来学者们的认识可谓见仁见智，五花八门，归纳起来，概有如下几说：一是酸浆水说。如唐代孙思邈在《千金翼方》卷十中作“酢浆”，他认为清浆水即酸浆水。清·吴仪洛在《寒分经》中说：“清浆水，一名酸浆水，炊粟米熟，投冷水中，浸五六日，味酢生花，色类浆，故名。若浸至败者，害人。其性凉善走，能调中气，通关开胃，解烦渴，化滞物。”与吴仪洛同一时代的徐灵胎在《伤寒论类方》中说：“浆水即淘米泔水，久贮味酸为佳。”持上述观点的历史上还有许多医家，如元代朱丹溪，清代王肯堂等。近代不少学者也持这一观点，如著名伤寒学家聂惠民教授在其《聂氏伤寒学》、熊曼琪教授在其主编的新世纪《伤寒学》教材中，均指出：“清浆水，即淘米泔水久贮味酸者。”二是酢说。如明代李时珍在《本草纲目》中指出：“浆，嘉谟日，酢也。”嘉谟，宋代人；酢同醋。三是泥浆水说。如清代程知在《伤寒经注》中说：“清浆水乃泥浆水之清者，盖欲借土气以入胃耳。”除以上三说之外，还有医家认为清浆水系南方少数民族经常食用的酸菜汤。???

细考《伤寒论》相关条文，上述诸说均与仲景原义大相径庭。就393条本条原文而言，仲景既言“大病差后”，定是指久病、重病初愈，此时机体尚未完全康复，人体五脏六腑、四肢百骸仍处于非常虚弱的状态。又劳复之后，即因过劳而大病复发，此时表现为余热复聚，热郁胸膈，气机痞塞，可选用枳实栀子豉汤进行治疗，一则清宣郁热、透邪外出，再则宽中健脾和胃以培补后天生化之源，这样就能达到邪去正复之目的。仲景在《禽兽鱼虫禁忌并治第二十四》篇中明确指出：“脾病禁酸。”试想正当大病之后脾胃虚弱之时，怎能犯禁而用酸浆水煎药呢?因此，那种清浆水即酸浆水的认识实有悖经义，此其一。其二，仲景时代人们习惯把酸类饮品称为苦酒，《伤寒论》中不少条文曾选用本品或作为煎料，或直接用其治疗某些病证，此处直言清浆水而不言苦酒，并不是仲景故设玄机，想必清浆水另有所指。其三，若把清浆水误认为是酸浆水，那么，浊浆水又是什么呢???

经查，王莽末年，连年灾荒，军阀割据，国土版荡，天下大乱。汉高祖刘邦第九代世孙——武帝刘秀起兵南阳，公元25年统一全国，称帝并建都洛阳，南阳的皇亲国戚布满京城，一时间南阳与洛阳京城并列成为全国最大的中心城市，当时有诗人就曾写到：“驱车策驽马，游戏宛与洛。”同时，也促进了南阳工业、农业、商业等的飞速发展，《盐铁论》中记载：“宛(南阳)周(洛阳)齐鲁，商遍天下，富冠海内。”《前汉书》卷八十九说南阳“广拓土田，郡内比室殷足”，百姓“蓄积有余”。尤其是优越的气候条件，使这里的桑蚕连年丰产，纺织业十分发达，抄丝、纺线、漂洗、织布、浆染等每一道纺织工艺，广大农民均十分娴熟，两千多年来，这种家庭作坊式的纺织技术，一直在南阳广大农村沿袭并广泛使用着。浆染是纺织业必不可少的两道工序，白线和白布的浆染物分别是清浆水和浊浆水，其中，清浆水用以浆线，旨在使线柔软光滑而不宜断裂；浊浆水用以浆布，使布干后平坦、?鲜亮而发硬发挺。??

清浆水的制作方法是：取小麦面粉若干，制成面团后，放置清水中，两只手不停地抓挪，将面筋挪出，?这时的水就叫清浆水，主用以浆线。?

浊浆水的制作方法是：取红薯或绿豆等淀粉若干，用开水冲入淀粉中，反复搅拌成稠糊状，这叫浊浆水，主用以浆布。??

综上所述，仲景所说的清浆水实指老百姓用以浆线的水，该“浆”字读作jiang(即糨字，动词)，而不能读作jiang(名词)。皆知，小麦秋季播种，冬日蕴育，春天生长，夏天收割，秉四时之气，得土气最厚，?为五谷之首。其味甘，性平微寒，通心、脾二经，具有健脾益气，养心除烦，清热止渴之功。仲景在大病差后、劳复之时，用清浆水作为枳实栀子豉汤之溶液，?旨在取其性凉善走之意，与三药合同，大有健脾益气、清热除烦之利，毫无滞脾腻胃之弊，正所谓恰到好处，用心良苦也。??

以上是作为南阳人的我们，从南阳民俗角度出发，对籍里南阳的仲景所用清浆水