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2016血液病学主治医师考试

真题及答案

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1.导致中枢神经系统白血病的白血病类型是

A.AML-Mimgsrc=images/1.gif/

B.AML-Mimgsrc=images/2.gif/

C.AML-Mimgsrc=images/3.gif/

D.AM-Mimgsrc=images/4.gif/

E.B-ALL

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正确答案：E

答案解析：急淋白血病(B-ALL)的白血病细胞(淋巴细胞)易浸润

中枢神经系统引起中枢神经系统白血病，所以白血病类型是E。

2.关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确

A.骨髓和血中原始细胞一般为30％～800A

B.不出现髓外原始细胞浸润

C.大多为急性粒细胞白血病变

D.20％～30％为急性淋巴细胞白血病变

E.为慢性粒细胞白血病的终末期

正确答案：B

答案解析：慢性粒细胞白血病急性变时，可以出现髓外原始细胞

浸润，如中枢神经系统浸润等，所以B是不正确的，其余各项都正确。

3.血管受损后所释放的某些因子的描述，哪一项是错误的

A.血管受损后基底胶原暴露，激活因子Ⅻ，启动内源性凝血途径

B.表达并释放因子Ⅷ，导致血小板在损伤部位粘附和聚集

C.表达并释放组织因子，启动外源性凝血系统

D.释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)，激活纤维蛋白溶解

系统

E.表达并释放血栓调节蛋白，启动蛋白C系统

正确答案：B

答案解析：血管受损后表达并释放vW因子，导致血小板在损伤

部位黏附和聚集。

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4.下面关于肝素的描述，哪一项是错误的

A.肝素为硫酸粘多糖类物质

B.抗凝作用主要表现为抗FXa和凝血酶

C.抗凝机制与蛋白C系统密切相关

D.肝素还有促进内皮细胞释放t-PA，增强纤溶活性的作用

E.主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成

正确答案：C

答案解析：肝素抗凝机制与AT-Ⅲ密切相关。

5.关于血管的止血机制说法不正确的是

A.血管损伤后立即收缩止血

B.释放vwF促进血小板聚集

C.内皮释放TF启动内源性凝血

D.基底胶原暴露激活FⅫ

E.释放ET增强血管收缩

正确答案：C

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答案解析：血管的止血机制包括血管收缩和分泌功能，内皮细胞

释放vWF促进血小板聚集、基底胶原暴露激活FⅫ、释放ET增强血

管收缩都正确，释放TF(组织因子)是启动外源性凝血(C错误)。

6.PT延长见于哪几种凝血因子缺乏

A.因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ

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B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅴ、Ⅹ

C.因子Ⅺ、Ⅹ、Ⅸ、Ⅴ

D.因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅻ

E.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ

正确答案：E

答案解析：PT即凝血酶原时间，是反映外源性凝血系统功能的

筛选试验，凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ及X缺乏或凝血活性减低时PT延长。

7.体内最重要的抗凝物质是

A.蛋白C系统

B.抗凝血酶(AT)

C.组织因子途径抑制物(TFPI)

D.肝素

E.αimgsrc=images/1.gif/-抗胰蛋白酶

正确答案：B

答案解析：在人体抗凝系统中，抗凝血酶(AT)是人体内最重要的

抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75％。