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二尖瓣球囊扩张术与经皮二尖瓣钳夹术之比较研究

二尖瓣球囊扩张术与经皮二尖瓣钳夹术概述

二尖瓣球囊扩张术与经皮二尖瓣钳夹术适应症

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二尖瓣球囊扩张术与经皮二尖瓣钳夹术优缺点

二尖瓣球囊扩张术与经皮二尖瓣钳夹术选择原则ContentsPage目录页

二尖瓣球囊扩张术与经皮二尖瓣钳夹术概述二尖瓣球囊扩张术与经皮二尖瓣钳夹术之比较研究

二尖瓣球囊扩张术与经皮二尖瓣钳夹术概述二尖瓣狭窄概述1.二尖瓣狭窄是心脏瓣膜病的一种，表现为二尖瓣口狭窄，导致心脏血流受阻，引起心力衰竭。2.二尖瓣狭窄可分为先天性和风湿性两种，先天性二尖瓣狭窄常伴有其他心脏缺陷，而风湿性二尖瓣狭窄则是由于风湿热引起的。3.二尖瓣狭窄的临床表现主要有呼吸困难、心悸、乏力、咯血等，严重者可出现心力衰竭。经皮二尖瓣钳夹术概述1.经皮二尖瓣钳夹术是一种治疗二尖瓣狭窄的微创手术，通过股静脉或股动脉穿刺，将二尖瓣钳夹器送入心脏，钳住二尖瓣瓣叶，使瓣口扩大。2.经皮二尖瓣钳夹术的优点是创伤小、恢复快、安全性高，但也有并发症的风险，如瓣膜损伤、心包积液、血栓栓塞等。3.经皮二尖瓣钳夹术适用于中重度二尖瓣狭窄患者，且不适合外科手术的患者。

二尖瓣球囊扩张术与经皮二尖瓣钳夹术概述二尖瓣球囊扩张术概述1.二尖瓣球囊扩张术也是一种治疗二尖瓣狭窄的微创手术，通过股静脉或股动脉穿刺，将二尖瓣球囊扩张器送入心脏，扩张瓣口，改善血流。2.二尖瓣球囊扩张术的优点是创伤小、恢复快、安全性高，但也有并发症的风险，如瓣膜损伤、心包积液、血栓栓塞等。3.二尖瓣球囊扩张术适用于中重度二尖瓣狭窄患者，且不适合外科手术的患者。

二尖瓣球囊扩张术与经皮二尖瓣钳夹术适应症二尖瓣球囊扩张术与经皮二尖瓣钳夹术之比较研究

二尖瓣球囊扩张术与经皮二尖瓣钳夹术适应症二尖瓣球囊扩张术适应症1.二尖瓣面积狭窄：二尖瓣口面积小于2.0平方厘米或瓣口面积指数小于0.8平方米/平方米，且伴有中度或重度二尖瓣狭窄症状，如呼吸困难、心悸、胸痛等。2.二尖瓣狭窄合并肺动脉高压：肺动脉收缩压≥50mmHg，且二尖瓣口面积小于1.5平方厘米或瓣口面积指数小于0.6平方米/平方米。3.二尖瓣狭窄合并心房颤动：心房颤动持续时间超过1年，且伴有中度或重度二尖瓣狭窄症状。4.二尖瓣狭窄合并左心房增大：左心房直径≥4.5厘米，且伴有中度或重度二尖瓣狭窄症状。5.二尖瓣狭窄合并左心功能不全：射血分数50%，且伴有中度或重度二尖瓣狭窄症状。6.二尖瓣狭窄合并其他心脏病：如冠心病、高血压性心脏病、心肌病等，且伴有中度或重度二尖瓣狭窄症状。

二尖瓣球囊扩张术与经皮二尖瓣钳夹术适应症经皮二尖瓣钳夹术适应症1.二尖瓣狭窄：二尖瓣口面积小于1.0平方厘米或瓣口面积指数小于0.5平方米/平方米，且伴有严重二尖瓣狭窄症状，如心力衰竭、肺水肿等。2.二尖瓣狭窄合并肺动脉高压：肺动脉收缩压≥60mmHg，且二尖瓣口面积小于0.8平方厘米或瓣口面积指数小于0.4平方米/平方米。3.二尖瓣狭窄合并心房颤动：心房颤动持续时间超过2年，且伴有严重二尖瓣狭窄症状。4.二尖瓣狭窄合并左心房增大：左心房直径≥5.0厘米，且伴有严重二尖瓣狭窄症状。5.二尖瓣狭窄合并左心功能不全：射血分数40%，且伴有严重二尖瓣狭窄症状。6.二尖瓣狭窄合并其他心脏病：如冠心病、高血压性心脏病、心肌病等，且伴有严重二尖瓣狭窄症状。

二尖瓣球囊扩张术与经皮二尖瓣钳夹术禁忌症二尖瓣球囊扩张术与经皮二尖瓣钳夹术之比较研究

二尖瓣球囊扩张术与经皮二尖瓣钳夹术禁忌症二尖瓣狭窄:1.严重的心脏瓣膜狭窄，瓣口面积小于1.0平方厘米，或中心瓣口面积小于0.75平方厘米。2.二尖瓣瓣叶广泛钙化或纤维化，弹性丧失，扩张困难。3.左心室功能严重受损，射血分数小于30%，左室肥厚严重，收缩末期舒张压大于25mmHg。左心房血栓或其他证据的左心耳血栓1.左心房血栓或其他证据的左心耳血栓，经抗凝治疗2-3周后血栓未消退或复发。2.左心房巨大，左心房容积大于100ml或左心房前后径大于6.0cm，增加血栓栓塞的风险。3.左心房功能低下，左心房射血分数小于30%，左心房扩张严重，左心房容积大于150ml。

二尖瓣球囊扩张术与经皮二尖瓣钳夹术禁忌症1.主动脉狭窄或主动脉瓣关闭不全，瓣口面积小于0.75平方厘米，或中心瓣口面积小于0.50平方厘米。2.主动脉狭窄或主动脉瓣关闭不全，引起心力衰竭或心绞痛。3.主动脉狭窄或主动脉瓣关闭不全，需要外科手术治疗。严重的心律失常1.严重的心律失常，