医院感染管理年度总结 .pdfVIP

医院感染管理年度总结

医院感染管理年度总结15篇

总结是指社会团体、企业单位和个人在自身的某一时期、某一项

目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价，从

而肯定成绩，得到经验，找出差距，得出教训和一些规律性认识的一

种书面材料，它可以明确下一步的工作方向，少走弯路，少犯错误，

提高工作效益，因此好好准备一份总结吧。但是却发现不知道该写些

什么，下面是小编为大家收集的医院感染管理年度总结，仅供参考，

希望能够帮助到大家。

医院感染管理年度总结1

20xx年我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据有关文件

与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，

及时修订措施，使我科院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内

感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下：

一、完善管理体系，发挥体系作用

为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年在

科主任的带领下将院感视为科室首要任务，完善了三级网络管理体系。

在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导解决问

题。

二、医院感染监测方面

我科定期对科室环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，

及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效

的预防和控制办法。通过一系列的措施最终减少和控制医院感染的发

生，提高医疗护理质量。

三、排除医院感染暴发

通过对科室相关专业感染率的学习，了解科室易感因素及时做好

了相关的防护措施，避免医院感染的爆发。

四、加强医疗废物管理，规范下收制度。

1。科室产生的医疗废物由专人负责下收工作的最终实施，并完成

对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的培训。使得

医疗废物的管理过程更符合实际，减少了污染和医护人员受伤害的机

会。

2。重新设计医疗废物回收登记本，利于回收存档。

五、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。虽然本年度，我

科的工作取得了很大的进展，但是还一些存在问题：

1。感染管理小组没有充分发挥其作用。

2。感染监测结果没有定期向临床科室反馈。

3。临床抗感染药物使用不规范抗生素的病人病原学送检率极低，

提示我科抗生素使用仍存在误用或滥用现象。

医院感染管理年度总结2

xx年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合

下，加强医院感染管理，确保院感科各项工作的顺利开展，但仍存在

着若干问题需要解决和改进。现将xx年的医院感染管理工作总结如下：

一、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和

监督

1、每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是供应室、手术室、

产房、人流室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导，发现问题

和院感隐患，及时进行书面反馈，科室找出原因，制定整改措施，院

感科根据整改措施，跟踪检查改进效果。

2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔

离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实，发现不落

实的，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的机率。

3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查，

检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以

及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，

跟踪检查整改效果。

二、加强医院感染监测

1、进行环境卫生学监测，每月对全院科室进行空气、物体表面、

消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，

每月进行总结。

2、紫完线灯管的检测除科室测外。院感科对紫外线灯的强度每半

年监测一次。

3、对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每日进行预真空试验，每

锅进行化学、物理检测，并记录监测结果。

4、全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为

100%，空气细菌培养合格率90%（整改后为100%），物体表面细菌

培养合格率99%（整改后为100%），医务人员手细菌培养合格率

99%，（整改后为100%）消毒液染菌量检测合格率100%，合格率均

高于去年。

三、加强医疗废物管理

重点加强了日常对医院医疗废物、