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工程量签证单及材料单价确认单

工程名称：新建贺兰人民医院净化层流手术室二次装修工程 编号：致：贺兰县卫生和人口计划生育局（建设单位）

达华建设监理有限公司 （监理单位）

根据甲方要求，现增加如下工程量：

病人家属和换车间甲方定为外挂式平移自动门;规格为1500mm*2100mm 总1樘 单价为49200元

洁净走道甲方定为双平开自动门；规格1500mm*2100mm 总2樘单价为：49000元每樘*2=98000元。

3.税金：（49200+98000）*=元

4.利润：（49200+98000）*=14720元总计：49200+98000++14720=元

大写：拾陆万陆仟伍佰肆拾柒元玖角

请甲方、监理方确认，以方便我方及早订货施工。谢谢！

施工单位负责人：

日期：

监理单位负责人：

日期：

建设单位负责人：

日期：

附表一（第1页总1页）

材料清单及人工费用表

工程名称：新建贺兰人民医院净化层流手术室二次装修工程

材料清单及费用

序号

材料名称

规格

数量

单位

单价（元）

合计（元）

备注

1

槽钢

10#

70

m

65

4550

2

角钢

∟50*5

m

3

角钢

∟40*4

210

m

50

10500

4

电焊条

2

件

195

390

5

防锈漆

铁红

40

kg

6

240

6

天那水

10

kg

9

90

材料费用小计：

元

人工费用

序号

名称

规格

数量

单位

人工

人工单价

合计（元）

（元

）

1

基座制作及安装

4000*1550

1

个

5

220

1100

2

基座制作及安装

3800*1250

1

个

5

220

1100

3

基座制作及安装

5300*1500

1

个

5

220

1100

4

基座制作及安装

4000*1850

1

个

5

220

1100

5

通风管道支架制作及安装

1

批

26

220

5720

6

材料搬运

1

项

6

220

1320

规费 利润：（+11440）*=元

人工费总计：

11440元

税费：（+11440+）*=元

总计：小写：35755元 大写： 叁万伍仟柒佰伍拾伍元整

施工单位：

日期：

监理单位：

日期：

建设单位：

日期：

附表二（共2页第1页）

增加工程量清单（空调部分）

工程名称：新建贺兰人民医院净化层流手术室二次装修工程

序号材料名称规格

序号

材料名称

规格

数量

单

位

安装部位

1

高效送风口

500m3/h

1

个

原一次性物品间

2

高效送风口

500m3/h

1

个

原无菌敷料间

3

高效送风口

500m3/h

1

个

谈话间

4

高效送风口

500m3/h

1

个

原更衣缓冲

5

高效送风口

500m3/h

1

个

原办公室3间改4间

6

高效送风口

500m3/h

1

个

男换鞋间

7

亚高效送风口

1000m3/h

1

个

卫生清洗间

8

回风口

400*300

1

个

原一次性物品间

9

回风口

400*300

1

个

原无菌敷料间

10

回风口

400*300

1

个

谈话间

11

回风口

400*300

1

个

原更衣缓冲

12

回风口

400*300

1

个

原办公室3间改4间

13

回风口

400*300

1

个

男换鞋间

14

回风口

600*300

1

个

15轴-21轴洁净走道

15

排风口

600*300

1

个

21轴-26轴洁净走道

16

手动风量调节阀

200*200

12

个

17

手动风量调节阀

320*200

2

个

18

门下回风

400*300

1

个

卫生器械清洗间的门下安装

19

通风管道制作

80

㎡

20

高效过滤器

500m3/h

6

个

清单中没有该项

21

亚高效过滤器

1000m3/h

1

个

卫生清洗间

清单中没有该项

报价部分：高效过滤器

报价部分：

高效过滤器500m3/h单价为1700元/个； 亚高效过滤器1000m3/h单价为1850元/个

施工单位： 监理单位： 建设单位：

日期：

日期：

日期：

增加工程量清单（电气部分及装饰部分）

备注工程名称：新建贺兰人民医院净化层流手术室二次装修工程

备注

序

号

材料名称

规格

数量

单

位

安装部位

嵌入式洁净气密封灯盘

2*40W

7

套

单相插座

16A

1

个

单相插座

10A

10

个

网络端口

双口

2

个

单联单开开关

10A

5

个

单联双口开关

10A

2

个

双联单开开

关

10A

3

个

漏电断路器

HTM1L-C25/2P/

1

个

KBJ线管

直径20

210

m

线管配件

直径20

1

批

电线

300

m

电线

ZRBV4

200

m