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有关中山大学本科生对HPV及疫苗认知的调查
在全球女性恶性肿瘤中,宫颈癌发病率位居第二位,仅次于乳腺癌;尖锐湿疣
是国内排名第三的性传播疾病。人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌和尖锐湿
疣的主要致病因素,而HPV疫苗可预防宫颈癌和尖锐湿疣。由于性行为是HPV
感染的直接危险因素,包括大学生在内未发生性行为的青少年成为HPV预防性
疫苗接种的首选目标人群。故了解大学生对HPV及其疫苗的认知和影响因素,
对HPV疫苗的推广具有重要意义。
1资料与方法
1.1资料来源采用分层整群抽样方法,获得中山大学本科一年级至三年级学
生共2574名。调查方式为问卷自填式。内容包括基本情况及人口统计学特征、
对HPV疫苗和相关疾病的认知情况以及HPV疫苗接种的意愿。
1.2方法采用EpiData3.1进行数据双录入,数据分析采用SPSS13.0进
行。人口统计学特征和HPV的认知情况以频数分布形式呈现,相关影响因素采用
非条件Logistic回归分析。
2结果
2.1研究对象的一般情况此次调查发放问卷2574份,回收问卷2432份,回
收率94.5%,其中有效问卷2004份,有效率82.4%。年龄范围在16~26岁之
间,平均年龄(19.801.18)岁。
2.2大学生对HPV以及其疫苗的认知情况和影响因素受调查的大学生
中,68.9%和86.9%未听说过HPV及其疫苗。82.9%的大学生听说HPV相关疾病,
但不了解具体涉及的病种。仅40.4%大学生担心患HPV相关疾病,愿意主动了解
HPV疫苗知识的大学生仅3.4%。有86.4%大学生认为男性和女性均应接种疫
苗,61.3%大学生认为性生活混乱者应接种疫苗,64.1%大学生认为应该在疾病预
防控制中心接种,88.3%大学生认为接种疫苗后仍然需要进行常规检查。以HPV
疫苗听说与否作为因变量,以将可能影响大学生听说HPV疫苗的4个因素包括
年级、专业、性别和是否发生性行为作为自变量,进行多因素非条件Logistic
回归分析,结果显示年级和专业与结局变量有统计学关联(P0.05),说明随着年
级升高和医科学生更倾向于听说过HPV疫苗。见表3。
1
2.3大学生对HPV疫苗的接种意愿以及影响因素受调查的大学生中,80.2%
愿意自己接种疫苗,79.7%愿意鼓励男/女朋友接种疫苗。不愿意接种的理由包
括:担心疫苗的安全性(76.2%)、认为疫苗还没有大范围推广使用(43.3%)、担
心疫苗的有效性(35.3%)、认为自己/朋友没有患HPV相关疾病危险(33.6%)、
怀疑疫苗的来源(31.3%)以及疫苗价格昂贵(15.6%)。48.7%的大学生赞成HPV
疫苗在国内推广,62.3%的大学生建议政府进行财政补贴。将可能影响大学生接种
HPV疫苗意愿的11个因素包括年级、专业、性别、民族、接种计划以外的疫苗、
是否听说HPV相关疾病、是否担心患HPV相关癌症、是否听说HPV疫苗、是
否发生性行为、对进口疫苗和国产疫苗能承受的价格作为自变量,因变量为自己
是否意愿接种作多因素Logistic回归分析,结果显示听说过相关疾病、担心患
HPV相关疾病的学生更倾向于愿意接种疫苗,大学三年级学生自己接种的意愿较
低。
3讨论
3.1大学生对HPV疫苗的听说率较低,对HPV相关疾病的认识欠全面国内
外关于HPV以其疫苗的听说率,由于受调查人群社会、经济、文化和教育等情况
的差异,调查结果差异较大。大连非医科学生HPV疫苗听说率为17.3%[2],河
南医学大学生为43.0%,本次调查为31.1%。大学生对HPV相关疾病所涉及范围
认识片面,误以为HPV导致的疾病只有与女性相关的宫颈癌,忽视男性可能患及
的肛门癌、阴茎癌和生殖器疣。本次调查表明大学生不但对HPV疫苗认识不足,
而且了解知识的积极性低,可见如果需要在大学生中推广HPV疫苗,须加强宣传
力度。
3.2影响HPV疫苗认知的因素据以往调查,影响HPV疫苗认知的因素包括
社会经济状况、教育水平、收入水平、家族癌症史、种族、性别以及年龄等。本
次研究结果表明高年级和医学背景是影响听说HPV疫苗的因素。随着大学生年
级的升
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