护理服务PDCA分析和总结.docxVIP

科室运用PDCA工具质量与持续改进成效事例材料

科室：重症医学科 条款号： 持续改进项目：改进优质护理服务工作

项目步骤1列问题

具体内容

10

护士对优质护理服务内涵理解不到位

20 护士资源相对不足

50

质控人员监管不力

科室特殊性

20

存在问题

步骤2

找原因

（鱼骨图）

护士对优质护理服务

护士资源相对不

护士知晓率

个人理解力

重要性认识

主动学习

操作流程不规

护士工作忙于急

优

救治疗忽视细节

质

护

理

质控人员认 封闭式管理 病情特殊不

服

无专门家属

质控监管时

陪护区管理

务

护士主动沟

工

作

科室特殊性

质控人员监管不力 落

步骤3

确定目标

1、优质护理服务内涵知晓100%

2、优质护理服务工作各项措施考核达标率100%

3、优质护理服务措施落实达到100%

4、护理工作满意度100%

步骤4

1、组织全员培训

完成时间4月11-15日

制定计划

2、组内培训与考核

完成时间4月20-25日

3、科室质控人员不定时抽考

完成时间5月4-30日

4、收集满意度调查资料

每月25日

步骤5实施

改进措施收集数据

1、科室定期培训优质护理服务内涵及相关措施

2、重视沟通教育，科内开展沟通技巧的专项培训

3、进一步细化组内管理，强化组长责任，管理实行