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成本效益分析应用于现代医院管理中的意义

[摘要]公立医院为实现可持续发展，要重视对医院管理工作的优化，通过成本效益分析降低运行成本投入，助力其创造经济效益与社会效益。因此，现阶段如何实现对成本效益分析的有效应用日益受到医院重视。文章从成本效益分析的应用意义入手，阐明现代医院管理中成本效益分析的具体实践，以期助力公立医院的转型和创新发展。

[关键词]医院管理；成本效益分析；意义；经济效益

得益于我国医疗卫生体制的改革发展，医院经营管理迎来新的契机。纵观当前医院管理实施，资源浪费、成本过大等问题不仅影响到医院经济效益的有效创造，甚至对医院可持续发展目标的实现造成影响。因此，要依据医院管理现状展开分析，结合成本效益分析优化管理模式。

在现代医院管理中成本效益分析应用较为常见，可作为经济学工具评估决策中的成本和效益，确定项目或政策的经济可行性。通过比较项目或政策的成本与其预期效益，为决策者评估不同选项之间的优劣提供依据。

在实际管理过程中，成本效益分析的基本原理是将所有相关的成本和效益转化为货币单位，以便进行比较和评估。成本与效益具体涉及直接成本（如设备、人员成本）和间接成本（如管理、维护成本）等[1]，其核心思想是比较成本与效益的比例，即通过计算成本效益比，确定项目或政策的经济可行性。成本效益比等于项目或政策的总成本除以总效益，如果成本效益比小于1，表明项目或政策效益大于成本，被认为是经济可行的。如果成本效益比大于1，意味着成本大于效益，表明项目或决策实施无法助力医院提升经济效益。

此外，成本效益分析还涉及相关附加概念和方法，例如折现率、敏感性分析和风险评估。折现率可用于将未来成本和效益转化为当前值，反映时间价值。敏感性分析可评估成本效益分析结果对不确定性因素的敏感程度。风险评估的实施可以分析项目或政策的风险和不确定性对成本效益分析结果的影响[2]。

（一）优化资源配置

首先，成本效益分析可帮助医院管理者确定资源最佳配置方式。基于对不同资源配置方案成本和效益的比较，明确最佳成本效益的配置方案。在人力资源管理中，可以通过开展人员编制管理，优化人力成本控制，保证医院的正常运转[3]。对于物质资源的配置管理，重视优化采购策略和库存管理，确保供应的稳定性。对于设备资源的管控，则可加大设备更新和维护的实施力度，提高设备的使用寿命和效率，减少维修和更换成本。

其次，有助于识别、消除资源的浪费和冗余。以资源使用情况评估为前提，可发掘资源使用中的浪费和冗余现象，采取相应的措施予以改善。在经济管理期间，全面分析医院的手术室利用率，判断是否存在手术室闲置时间过长的问题，通过手术室排班计划的调整，促进设备和人力资源利用效率显著提升。

（二）提升财务收入

在现代医院管理中，合理应用成本效益分析，有助于提升医院财务收入。

一是增加医疗服务项目的经济效益。基于成本效益分析的有效开展，判断医院医疗服务的提供是否符合预期价值目标，通过成本优化控制提高财务收入[4]。

二是优化医疗服务的流程，提高服务效率，增加服务量和收入。基于医疗服务流程分析的有效开展，可发现并消除流程中的瓶颈和浪费，提高服务效率。

三是改善医疗服务质量，提高医院的声誉和竞争力，增加财务收入。通过比较不同质量改善项目的成本和效益，确定最佳质量改善策略。通过改善医疗服务的安全性和效果，提高患者满意度和口碑，吸引更多患者就诊，达到增加财务收入的目的。

（三）降低财务风险

在实际管理过程中，可借助成本效益评估不同项目、决策的风险与收益之间的关系。以项目成本和效益分析为前提，帮助相关人员科学确定项目潜在风险和回报，并根据成本效益分析的结果，选择具有较高收益和较低风险的项目，将财务风险控制在最低限度内[5]。

成本效益分析能够有效识别潜在的财务风险，在实际管理期间，通过分析成本和效益的变化趋势，有效预测和评估潜在的财务风险。在此基础上，制定科学措施抑制风险出现，通过减少成本、增加效益、优化资源配置等措施，降低财务风险的发生率。

成本效益分析可促进资金流动性提升，在管理期间，深度剖析项目现金流量和资金需求，合理安排资金的使用和来源，确保资金的充足和流动性。通过成本效益分析确定采购策略和库存管理，避免资金过度占用和库存积压，提高资金的利用效率，避免财务风险的频繁出现影响医院效益。

（一）设备采购决策分析

作为现代医院管理中的关键一环，设备采购决策与医院经济效益创造存在密切关联。得益于成本效益分析的有效开展，通过对不同采購方案的评估与选择，助力医院提升效益。

首先，要依据服务需求明确采购目标。例如，某医院计划购买一台核磁共振设备，目标是提高诊断效果和医疗服务质量，需要提前收集相关数据和信息，包括设备价格、使用寿命、维护保养费用、能耗成本等[6]。

其次，开展成本效益分析。按要求计算设备的总成本，其中直接成本