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女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤
[单项选择题]
1、在我国农村尿瘘产生的最常见原因是()
A.产伤
B.手术损伤
C.恶性肿瘤
D.长期放置子宫托
E.膀胱结核
参考答案:A
[单项选择题]
2、宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,临床分度为()
A.Ⅰ度轻
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度
参考答案:C
[多项选择题]
3、关于子宫脱垂的临床表现是()
A.Ⅰ度患者多数无症状
B.Ⅱ度患者有程度不等的腰骶痛
C.Ⅲ度患者多伴有重度前壁膨出
D.Ⅱ度患者不会有阴道壁膨出
E.绝经后子宫萎缩,可自然回至盆腔内
参考答案:A,B,C
[多项选择题]
4、关于张力性尿失禁()
A.压力性尿失禁病因与阴道膨出病因不同
B.伴有重度子宫及前壁膨出时压力性失禁可以无表现
C.诊断压力性尿失禁主要依据病史和体征
D.检查时患者取前平卧位
E.盆底肌锻炼是重要的非手术治疗手段
参考答案:B,E
[单项选择题]
5、40岁,自觉阴道口脱出肿物1年,妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口
外,宫颈肥大,8点处可见溃疡,应诊为()
A.子宫Ⅲ度脱垂
B.子宫Ⅱ度脱垂(轻度)
C.子宫Ⅱ度脱垂(重度)
D.子宫Ⅰ度脱垂(轻度)
E.子宫Ⅰ度脱垂(重度)
参考答案:C
[单项选择题]
6、女性,60岁,患子宫Ⅱ度脱垂并发阴道前后壁膨出,最有效的治疗方法是
()
A.宫颈部分切除及阴道前后壁修补
B.经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补
C.阴道前后壁修补及主韧带短缩
D.宫旁注射药物及子宫托
E.经阴道全子宫切除
参考答案:B
[单项选择题]
7、因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜()
A.立即修补
B.3~6个月后修补
C.1~3个月后修补
D.6~12个月后修补
E.12个月后修补
参考答案:B
参考解析:产伤1~3个月,受损局部组织因感染、水肿、坏死而不能修补,即
使修补也不易成功,所以应等3~6个月以后,待炎症消除、瘢痕软化、局部血
供恢复正常后再修补,若瘘管修补失败后至少应等待3个月再行手术。
[单项选择题]
8、关于尿瘘的主要症状漏尿的描述错误的是()
A.长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后
3~7天
B.术时直接损伤者,漏尿发生在术后24小时
C.尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿
D.单侧输尿管阴道瘘,漏尿同时仍有自主性排尿
E.膀胱阴道瘘瘘孔小,瘘道迂回者可能在某种体位时不漏尿
参考答案:B
参考解析:漏尿发生时间是由引起瘘孔的原因决定的,手术时直接损伤立即就
发生漏尿,而组织水肿坏死逐渐加重引起的瘘则发生时间略有不同。
[单项选择题]
9、27岁,孕2产2,产后1年,子宫Ⅱ度重型脱垂。查宫颈长4cm,阴道前后
壁膨出。如何处理()
A.使用子宫托
B.行曼氏手术
C.经阴道行全子宫加阴道前后壁修补术
D.行阴道纵隔成形术
E.经腹行子宫全切术
参考答案:B
参考解析:曼氏手术为阴道前后壁修补术加主韧带缩短及子宫颈部分切除术,
对年龄轻、宫颈长、要求保留生育功能的患者,应行曼氏手术。
[单项选择题]
10、我国大、中型城市医院中发生尿瘘的最常见的原因是()
A.盆腔放疗
B.晚期癌
C.产伤
D.妇科手术
E.膀胱结核
参考答案:D
[单项选择题]
11、关于尿瘘,哪项不恰当()
A.产伤是引起尿瘘的主要原因
B.尿瘘患者常合并有尿路感染
C.亚甲蓝试验,阴道内流出清亮液体,为输尿管阴道瘘
D.行膀胱镜检查,可直接了解瘘孔位置
E.产后1周时如发现尿瘘,即行修补
参考答案:E
[单项选择题]
12、对于阴道后壁脱垂病因及病理不恰当的说法是()
A.产伤
B.年迈体弱
C.习惯性便秘
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