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总论习题
1、药物的体内过程包括哪些?
答:(1)吸收:药物自给药部位进入血液循环的过程。(2)分布:药物从血液循环到
达机体各个部位和组织的过程。(3)代谢:指药物在体内发生化学结构和生物活性的改变,
又称为生物转化。(4)排泄:药物的原形或其代谢产物通过排泄器官或分泌器官,从体内
排出到体外的过程。
2、药物的不良反应包括哪些?
答:(1)副反应:如氯苯那敏(扑尔敏)治疗皮肤过敏时可引起中枢抑制。(2)毒性反
应:如尼可刹米过量可引起惊厥,甲氨蝶呤可引起畸胎。(3)后遗效应:如苯巴比妥治疗
失眠,引起次日的中枢抑制。(4)停药反应:长期应用某些药物,突然停药后原有疾病加
剧,如抗癫痫药突然停药可使癫痫复发,甚至可导致癫痫持续状态。(5)变态反应:如青
霉素G可引起过敏性休克。(6)特异质反应:少数红细胞缺乏G-6-PD的特异体质病人使
用伯氨喹后可以引起溶血性贫血或高铁血红蛋白血症。
传出神经系统用药习题
1、简述肾上腺受体激动药的分类,每类列一代表药。
答:按其对不同肾上腺素受体亚型的选择性而分为三大类:(1)α受体激动药:①α1,
α2受体激动药,去甲肾上腺素;②α1受体激动药,去氧肾上腺素;③α2受体激动药,可
乐定。(2)α、β受体激动药:肾上腺素。(3)β受体激动药:①β1,β2受体激动药,异
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丙肾上腺素;②β1受体激动药,多巴酚丁胺;③β2受体激动药,沙丁胺醇
2、阿托品的临床应用有哪些?
答:(1)解除平滑肌痉挛,用于缓解胃肠绞痛和膀胱刺激症状等。(2)制止腺体分泌:
用于麻醉前给药、盗汗和流涎。(3)眼科:用于治疗虹膜睫状体炎、验光配眼镜。(4)治
疗缓慢型心律失常:如房室传导阻滞、窦性心动过缓等。(5)抗休克,大剂量可治疗感染
性休克,如暴发性流脑、中毒性菌痢、中毒性肺炎等。(6)解救有机磷酸酯类中毒:中~
重度中毒者可采用大剂量阿托品,并与胆碱酯酶复活药合用。
3、毛果芸香碱/阿托品对眼睛的作用有哪些?
答:毛果芸香碱:缩瞳,降低眼内压,调节痉挛。阿托品:扩瞳,升高眼内压,调节
麻痹。
4、β受体阻断剂的临床应用有哪些?
答:①抗心律失常;②治疗心绞痛和心肌梗死;③治疗高血压;④充血性心力衰竭,
用于某些病情稳定的病人;⑤其他:辅助治疗甲状腺功能亢进和甲状腺危象、青光眼、偏
头痛、肌震颤等。
心血管系统用药习题
1、简述硝酸甘油的药理作用和临床应用。
答:药理作用:1降低心肌耗氧量2扩张冠脉3降低心室充盈压4保护缺血与心肌细胞,
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减轻缺血损伤。临床应用:1缓解心绞痛2治疗心肌梗塞3心力衰竭4急性呼吸衰竭5肺动
脉高压。
2、试述血管紧张素转化酶Ⅰ抑制药治疗充血性心力衰竭的作用机制?
答:1降低外周血管阻力降低心脏后负荷2减少醛固酮生成3抑制心肌及血管重构4
对血流动力学的影响5降低交感神经活性
3、目前治疗充血性心衰的药有几类?每类请各举一代表药。
答:强心苷(地高辛)磷酸二酯酶抑制药(米力农)β受体抑制药(多巴酚丁胺)利尿
药(氢氯噻嗪)舒张血管药(硝普钠)
4、请列举一线抗高血压药的种类及各类的代表药。
答:①利尿药:氢氯噻嗪;②β-受体阻断药:普萘洛尔;③钙拮抗药:硝苯地平;④
ACE(血管紧张素转换酶)抑制药:卡托普利;
5、简述利尿药的分类、作用机制及举例。
答:①高效利尿药:主要作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部,如呋塞米。机制:抑
制Na+-K+-2CL-共同转运系统。②中效利尿药:主要主用于髓袢升支粗段髓质部(远曲
小管开始部位),如噻嗪类。机制:抑制Na+-K+-2CL-共同转运系统。③低效利尿药:
主要作用于远曲小管和集合管,如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等。机制:
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