麻醉药理学 作用于肾上腺受体的药物(9.3.2)--多巴胺与麻黄碱 .pdfVIP

9、多巴胺、麻黄碱的作用特点与临床应用？

1）多巴胺不易透过血脑屏障，其作用除与剂量有关：低剂量时（滴注速度（

约为每分钟），主要激动血管的受体，而产生血管舒张效应，特别表

2μg/kgD1

现在肾脏、肠系膜和冠状血管床。剂量略高时（滴注速度约为每分钟10μg/kg），

由于激动心肌受体和促进释放，表现为正性肌力作用，但心率加速作用

β1NA

不如异丙肾上腺素显著。可使收缩压和脉压上升，但不影响或略增加舒张压，总

外周阻力常不变。高浓度或更大剂量时则激动受体使血管收缩、肾血流量和尿

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量减少。临床用于各种类型休克，包括中毒性休克丶心源性休克、出血性休克、中

枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力较低并且已补足

血容量的病人更有意义。

2）麻黄碱易透过血脑屏障，产生（中枢神经兴奋作用。易产生耐受现象。临床

应用：麻黄碱为拟肾上腺素药，能兴奋交感神经，药效较肾上腺素持久，口服

有效。它能松弛支气管平滑肌、收缩血管，有显著的中枢兴奋作用。用于治疗慢性

支气管哮喘和低血压症。

关键词：多巴胺麻黄碱受体激动α药

参考文献：

1、陈修主编.心血管药理学,第3版,人民卫生出版社.2002年

2、李家泰主编.临床药理学,第2版,人民卫生出版社,1997年.

3、杨藻宸主编.药理学和药物治疗学,第1版,人民卫出版社,2000年