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综合卷三
A1型题（最佳选择题肯定型）
1E诊断呼吸衰竭的确切依据是
．发绀，呼吸困难A
．肺通气功能明显减退B
．呼吸的节律，频率和幅度发生改变C
．结膜充血、水肿和精神、神经症状D
．PaCO26.6kPa(50mmHg)E、PaO28.0kPa(60mmHg)
2C女性，35岁，浮肿高血压三年，尿蛋白（++），长期低盐饮食，并用双氢克尿塞利尿治疗，近一周尿量减少，厌食，恶心，呕吐，
意识障碍，血压14/9kPa(105/70mmHg)，尿素氮28mg/dL(9.9mmol/L)，血钾3.7mmol/L，血钠110mmol/L，下列哪种处理最为合
适？
．口服氯化钾A
．速尿B60mg静注
．3%氯化钠C100ml缓慢静脉滴注
．冬眠D灵25mg肌注
．10%葡萄糖E静脉滴注
3ABabinski征阳性最常见于下列哪一个部位病变？
．同侧脑髓A
．对侧丘脑B
．同侧马尾C
．对侧豆D状核
．大脑中央后回E
4E45岁，男性，工人，腹胀，乏力半年，体检：可见蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下未及，脾肋下5cm，移动浊音㈩，腹水检查为漏出液，
应选择哪项治疗最好？
．强利尿A剂
．多次放腹B水，每次在4000ml以上
．反复输新鲜C血
．大量D维生素静脉输注
．自身腹E水回输
5C下列哪项检查最有助于上、下尿路感染的鉴别？
．尿沉渣涂片不染色找到细菌A
．尿沉渣镜检有透B明管型3-5/高倍
．尿沉渣抗体包裹细菌阳C性
．中段D尿菌落计数105/ml
．一小时E尿白细胞30万
6D临床鉴别肠结核与克隆病，最可靠的确诊方法是
．大便多次寻找抗酸杆菌A
．抗结B核试验治疗6周观察
．OT试验C
．结肠镜检查及活检D
．X线胃肠钡餐检查E
7D对特发性肺间质纤维化（IPF）患者是否应用皮质激素治疗，最主要的决定条件是
．病程A长短
．疾病B的合并症
．病情的轻重C
．疾病本身的活动性D
．患者年龄与性别E
8B患者男10岁，患发作性意识障碍2年，拟诊癫痫，服丙戊酸钠治疗，不能满意控制，拟进一步明确癫痫发作类型，下列哪种检查
最有帮助？
．头颅摄片A
．脑电图B
．头颅CCT扫描
．脑血管造影D
．脑超声波检查E
9C某患30岁，患发作性气喘病已十年，近一月来犯病，听诊肺有弥漫性哮鸣音，X线胸片示肺透亮度增高，膈肌低平。为判断患者
是否并发肺气肿，下列检查中最有意义的是
．动脉血气分析A
．FEV1%B及其改善率测定
．残气容积与肺C总量
．肺CTD扫描
．肺下E界移动度
10D一个52岁女患者，体重逐渐增加，躯干肥胖，多毛，查体：满月面，多血质面容，向心性肥胖，两侧下腹部紫纹。化验：血浆皮
质醇上午8点49μg/dL（正常值30μg/dL）。请回答为确诊首先应进行的是
．血浆AACTH测定
．甲吡酮试验B
．ACTHC兴奋试验
．地塞米松抑D制试验
．CT扫描E或磁共振显象
11C某男性患者，现年64岁，上班时突起持续左胸痛2小时，急查心电图示TV1-5明显高尖，心室率110次/分，室性期前收缩8次
/分，为安全将患者转送某医院急救，以下哪项措施最为重要？
．静滴硝A酸甘油
．肌注杜冷丁或吗啡B
．静注利多卡因C
．持续D高流量吸氧
．静滴极化液E
12E男性55岁，咳嗽、咳痰、胸闷、气短6年，肺功能检查：残气量增加，残气量占肺总量比值40%，最可能的诊断是
．支气管哮喘A
．
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