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《基层医疗机构医院感染管理基本要求》解读(优秀范文五
篇)
第一篇:《基层医疗机构医院感染管理基本要求》解读
《基层医疗机构医院感染管理基本要求》解读
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2013-12-30
近期,国家卫生计生委办公厅印发《基层医疗机构医院感染管理
基本要求》(以下简称《要求》),现对有关要点解读如下:
一、起草背景
近年来,医院感染管理组织体系不断完善,医院感染预防与控制
工作逐步规范,但是在部分基层医疗机构还存在薄弱环节。为了解、
掌握和解决目前存在的突出问题,加强管理的针对性和指导性,医政
医管局在全国组织开展了基层医疗机构医院感染管理现状调查。在此
基础上,组织专家起草了《要求》并已广泛征求意见。
二、制定原则
(一)强调适用性。本《要求》所指基层医疗机构包括社区卫生
服务中心、诊所、乡镇卫生院、村卫生室。提出的医院感染管理的要
求与基层医疗机构的功能任务、结构布局等相适应。
(二)引用现行标准。目前基层医疗机构是参照《医院感染管理
办法》等相关文件开展医院感染管理工作。现有的医院感染管理规章
和标准涉及消毒隔离、手卫生、职业卫生防护、抗菌药临床使用、医
院感染暴发报告和处理等方面已经做出了相关规定,因此本《要求》
的内容是从现有的文件中选取基层医疗机构需要的内容。
(三)保障基础医疗质量安全。本《要求》的管理目标是通过执
行基本标准,以降低医院感染和医源性感染的风险,保证医疗安全。
同时,通过规范医院感染管理的过程,促使基层医疗机构增强依法执
业理念,提高服务水平。
三、主要内容
本《要求》分4章,共28条,重点规定了以下内容:
(一)基层医疗机构医院感染管理组织建设和制度制定,人员要
求和培训。
(二)医院感染预防与控制基础措施。医院感染管理涉及到医院
多个部门,是一项平台性工作。医疗机构各个部门在医院感染预防与
控制方面有一些共性的原则和措施需要遵守。
(三)重点部门和重点环节的管理。自2003年以来,针对医院感
染管理重点部门和关键环节的预防和控制,制定印发了近30个医院感
染预防与控制相关技术性规范。依据已经印发的规范和标准,结合全
国基层医疗机构医院感染管理现状调查的情况,对部分重点部门的布
局流程、消毒灭菌、流程管理,以及无菌操作、手卫生等重点环节进
行了规范。
(四)附件1-3为卫生行业标准《医院消毒供应中心第2部分:
清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医疗机构消毒技术规范(2012年
版)》、《医务人员手卫生规范》的节选。
第二篇:基层医疗机构医院感染管理基本要求
基层医疗机构医院感染管理基本要求
为加强基层医疗机构医院感染管理工作,提高基层展医疗机构医
院感染预防与控制水平,落实《传染病防治法》、《医院感染管理办
法》和相关标准、规范,制定本要求。本要求适用于社区卫生服务中
心(站)、诊所、乡卫生院、村卫生室等基层医疗机构。
一、组织管理
(一)健全医疗机构医院感染管理体系,实行主要负责人负责制,
配备医院感染管理专(兼)职人员,承担医院感染管理和业务技术咨询、
指导二作。相关人员应当经过上级卫生计生行政部门或医疗机构组织
的院感染管理知识岗位培训并经考核合格。
(二)制定符合本单位实际的医院感管理规章制度,内容包括:
清洁消毒与灭菌、隔离、手卫生、医源性感染预防与控制措施、医源
性感染监测、医源性感染暴发报告制度、一次性使用无菌医疗器械管
理、医务人员职业生生安全防护、医疗废物管理等。
(三)医院感染管理专(兼)职人员负责对全体职员开展医院感染管
理知识培训。医疗机构工作人员应当学习、掌握与本职工作相关的医
院感染预防与控制知识。
二、基础措施
(一)布局流程应遵循洁污分开的原则,诊疗区、污物处理区、
生活区等区域相对独立,布局合理,标识清楚,通风良好。
(二)环境与与物体表面一般情况下先清洁再消毒。当其受到患
者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。清洁用具
应分区使用,标志清楚,定位放置。
(三)医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到如下要求
1.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌;
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