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非计划再次手术管理制度考核试题及答案（精选五篇）

第一篇：非计划再次手术管理制度考核试题及答案

非计划再次手术管理制度与流程考试试题

科室：姓名：成绩：

一、填空题（每题10分）

1、非计划再次手术是指（），原因分为（）和（）而需要进行再

次手术。、各手术科室必须严格执行（）及（），术前应做好患者病

情、手术指征及手术风险的全面评估。

3、非计划再次手术术前必须有完善的（）及（）方案。

4、各手术科室设非计划再次手术记录本，按要求记录。非计划再

次手术术后一周内，各手术科室必须填写（）上报医务部，对再次手

术原因进行分析，并提出整改措施。

5、手术科室应及时做好患者及家属的（）工作，避免出现因沟通

不及时或不充分而出现的纠纷。

6、医院将对非计划再次手术的管理与控制作为对手术科室质量评

价的重要指标，对非计划再次手术的评估也将作为手术医师资格评价、

授权的重要依据。一年内出现（）的非计划再次手术，手术医生将给

予（）的处罚。

二、问答题（答案可写到背面）40分

实施非计划再次手术的申报流程。

非计划再次手术管理制度与流程考试试题答案

一、填空题

1、在同一次住院期间因各种原因导致患者需进行计划外再次手术

医源性因素即手术或特殊诊治操作造成严重并发症必须施行再次

手术

非医源性因素即由于患者病情发展或出现严重术后并发症

2、《围手术期管理制度》

《手术分级管理制度》

3、术前讨论、手术方案、手术风险评估、处置预案

医患沟通方案

4、《非计划再次手术讨论总结表》

5、沟通

6、两次及以上医源性

降级授权

二、问答题：实施非计划再次手术时，科室必须及时填写《非计

划再次手术审批表》，并主动上报医管部。择期手术需在术前1天上

报，急诊手术需在术前口头上报并在术后2小时内书面上报。审批表

原则上由首次手术的术者填写，由其上一级医师高级职称人员或科室

主任签字确认。非工作时间包括节假日的急诊手术，须经科主任审核

同意后，由手术医师术前口头报告总值班，总值班接到报告后做好相

应记录，由其组织协调手术事宜，必要时报告院领导。手术科室须将

《非计划再次手术审批表》于次日，逢周末或节假日后的首个工作日

报送医管部。医管部在接到审批表后即刻通告学术委员会，由学术委

员会责成有关科室在5个工作日内对非计划再次手术进行调查、评估，

并将评估结果反馈医务部。

第二篇：非计划再次手术管理制度范文

非计划再次手术管理制度与流程

为进一步促进手术科室医疗质量的持续改进、保障医疗安全，做

好对非计划再次手术的管理和评价，严格控制非计划再次手术的发生

率，特制定本制度。

一、非计划再次手术是指在同一次住院期间因各种原因导致患者

需进行计划外再次手术，原因分为医源性因素即手术或特殊诊治操作

造成严重并发症必须施行再次手术，非医源性因素即由于患者病情发

展或出现严重术后并发症而需要进行再次手术。

二、非计划再次手术由医管部、学术委员会协作管理，医管部负

责再次手术病例的监控，定期落实、督导非计划再次手术的管理，学

术委员会负责组织再次手术调查、评估，制定有针对性的干预措施。

三、各手术科室必须严格执行《围手术期管理制度》及《手术分

级管理规范》，术前应做好患者病情、手术指征及手术风险的全面评

估。

四、实施非计划再次手术时，科室必须及时填写《非计划再次手

术审批表》，并主动上报医管部。择期手术需在术前1天上报，急诊

手术需在术前口头上报并在术后2小时内书面上报。审批表原则上由

首次手术的术者填写，由其上一级医师高级职称人员或科室主任签字

确认。非工作时间包括节假日的急诊手术，须经科主任审核同意后，

由手术医师术前口头报告总值班，总值班接到报告后做好相应记录，

由其组织协调手术事宜，必要时报告院领导。手术科室须将《非计划

再次手术审批表》于次日，逢周末或节假日后的首个工作日报送医管

部。医管部在接到审批表后即刻通告学术委员会，由学术委员会责成

有关科室在5个工作日内对非计划再次手术进行调查、评估，并将评

估结果反馈医管部。

五、非计划再次手术术前必须有完善的术前讨论、手术方案、手

术风险评估、处置预案及医患沟通方案。