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第三单元肱骨髁上骨折
一、A1
1、肱骨髁上骨折中，易合并神经血管损伤的骨折类型是
A、伸直型
B、屈曲型
C、内收型
D、外展型
E、螺旋形
2、可用于鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的体征是
A、压痛
B、肿胀
C、瘀斑
D、肘三角正常
E、功能障碍
3、伸直型肱骨髁上骨折应固定肘关节于屈曲位
A、90°
B、110°
C、90°～110°
D、90°～100°
E、110°～130°
4、肘关节处呈现出靴形畸型多见于是：
A、肱骨外髁骨折
B、肱骨内上髁骨折
C、肱骨干下1/3骨折
D、肱骨髁上骨折
E、肱骨外科颈骨折
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】A
【答案解析】肱骨髁上骨折根据暴力形式和受伤机理的不同，可分为两型。
（1）伸直型骨折：伸肘位跌仆，地面反作用力经手掌、前臂传达，将肱骨髁推向后上方，由上而下的重力
将肱骨干推向前方，容易合并神经、血管损伤。
（2）屈曲型骨折：屈肘位跌仆，暴力从肘后侧经过尺骨鹰嘴把肱骨髁由后下方推向前上方，此型很少并发
神经、血管损伤。
【该题针对“肱骨髁上骨折”知识点进行考核】
2、
【正确答案】D
【答案解析】肱骨髁上骨折临床表现
（1）病史：有明显的外伤史。
（2）症状体征：无移位骨折肘部可有肿胀、疼痛，肱骨髁上处有压痛，功能障碍。骨折有移位者，肘部疼
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痛、肿胀较明显，甚至出现张力性水疱，肘部呈靴形畸形，但肘后肱骨内、外髁和鹰嘴三点关系仍保持正
常，这一点可与肘关节后脱位相鉴别。
【该题针对“肱骨髁上骨折”知识点进行考核】
3、
【正确答案】C
【答案解析】肱骨髁上骨折的固定方法：伸直型骨折复位后，应固定肘关节于屈曲90°～110°位置3周。
【该题针对“肱骨髁上骨折”知识点进行考核】
4、
【正确答案】D
【答案解析】肱骨髁上骨折临床表现
（1）病史：有明显的外伤史。
（2）症状体征：无移位骨折肘部可有肿胀、疼痛，肱骨髁上处有压痛，功能障碍。骨折有移位者，肘部疼
痛、肿胀较明显，甚至出现张力性水疱，肘部呈靴形畸形，但肘后肱骨内、外髁和鹰嘴三点关系仍保持正
常，这一点可与肘关节后脱位相鉴别。
【该题针对“肱骨髁上骨折”知识点进行考核】
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