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肾内科进修总结三篇

医院的发展与进步，离不开一个团奋进的领导团体，也离不开医护人员的共同努力，

更离不开每个人对这份事业的不懈追求!下面是为大家带来的，希望能帮助到大家!

肾内科进修总结1

在骂声中成长转眼在肾内科实习已经满三周了，自己似乎也在慢慢成长，虽然经常挨

骂，但是也在骂声中习惯反思，习惯什么事情都去追求完美。

实习的第一个科室，有了很多的第一次：

第一次写首程，第一次写病程，第一次写医嘱，第一次开西医的处方，第一次值夜

班，第一次交班，第一次测了那么多人的血压，当然还有第一次被老师骂得那么惨，第一

次觉得自己原来学到的东西真的很少很少，大学的第一次会有很想哭的感觉，自尊心，自

信心严重受创的经历。

在肾内科，三周了虽然还是有挨骂的时候，也在慢慢的成长一些，学到的东西也在一

点点的积累，下班后即使已经很累很晚，但是还是会坚持看书。

只是会在某天晚上已近十二点爬上床的时候，会有一种错觉--这种日子什么时候才会

到尽头，o(cap;_cap;)o~。

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直到现在不去医院就觉得自己好像什么事情都没有做.真的是慢慢习惯就好了，慢慢

习惯身与心的同时疲累，慢慢习惯高效率的做事情，然后不停的在17个小时不睡觉的时

间里挤出学习的时间;慢慢习惯每天早上不到七点就会自然醒来，然后闭着眼睛去洗漱，

在冷水的激灵下吓跑一大半的瞌睡虫;慢慢习惯，有的疾病，作为医生的你也是无能为力

的;慢慢习惯病人的求生欲望，在现实面前，是显得那么的苍白无力;慢慢习惯，某一天因

为某些病人而郁闷而无奈，而悲伤，而感动.慢慢学会坦然的面对生离死别，慢慢学会在

医院里管好自己的嘴，少说话多做事;慢慢习惯带教老师的骂声，护士老师的叫吼声;慢慢

学会要有技巧的跟病人沟通，所谓的医患关系，我还只是见到了一小点;慢慢学会知道有

的东西是比较黑暗的，慢慢学会要想不断的提高就得不停的看书，就得有打破沙锅问到底

的精神。

慢慢学会厚脸皮，慢慢学会偶尔偷下懒;慢慢学会随时带着笔跟本子，记录下所有老

师讲过的每句你现在认为是废话的话。

本人的废话还是有点多的，下面就简单的说下这三周自己在肾内科待的一些具体的小

心得与体会。

只是希望在实习期满后，再回首，自己的脑地啊可以显得不那么空白，

o(cap;_cap;)o~首先是病程的书写，一是语言要精简;二，写的东西要有依据;三老师处理

过的病人，或者是有取消什么医嘱，又有哪些新医嘱，病程里必须要记录;三，在肾内

科，基本上每个老师都会有透析的病人，一般是三天一次，所以你必须记录;四，病程里

不要有绝对的字眼，这是保护自己的一种技巧;五，用词用字必须是医学术语，不要想当

然的写;六，不能有涂改，不能有错别字;最后一点是，手术记录(在肾内主要是桡动脉和头

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静脉的内瘘成形术和颈静脉插管术，基本上后者都是老师记录。

当然上面所说的一些应该是适用于所有病程的抒写。

其次是新入院病人的处理，包括询问病史，查体，写首程，入院记录等等。

首先是问病史，一搬病人都是从门诊收入，所以说门诊那边已经有了初步诊断，那么

你问病史的时候就要尽量收集支持诊断的证据，现在的主要症状，然后是既往史，曾经都

做过哪些治疗，吃过那些药，现在还有没有在吃?做过哪些检查。

一般肾病科的病人重点还要询问血压，小便的情况，有无糖尿病史.，然后是个人

史，家族史，过敏史，婚育史，女性病人还要问月经史，病人的基本情况。然后是查体，

心脏的叩诊听诊，肺部的听诊，重点观察病人是否有水肿，水肿的位置，腹部的触诊，肝

脏的触诊，全身淋巴结的情况.下面说下我们肾病内科的常见疾病，一是，慢性肾功能衰

竭，多是失代偿其，尿毒症期，当然最好把四个分期的掌握了，随之而来的伴随症状，肾

性高血压，肾性贫血，肾性骨病;二是，糖尿病肾病;三是，肾病综合征;四是，急性肾小球

肾炎。

病人年龄多为青中年，老年病人。

当然其它肾病方面的疾病也有，只是不多见，但是在入科之前最好把西医内科书(七

版)，关于肾脏疾病的相关章节好好看看，还有就是高血压，糖尿病，心脏疾病的相关章

节好好看看，因为有的