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慢性阻塞性肺疾病临床路径（护理版）
患者姓名性别年龄住院号入院日期
护理处置
护理指导
签名
有无
变异
住院第1-3天
口建立入院病历、完成护理评估
口测量T、P、R、BP、SPO2及体重
口动脉取血
口给予氧气吸入
口用药、药物观察、予祛痰剂及支气管舒张剂吸入
口吸痰（必要时）
口指导有效咳嗽咳痰方法协助拍背
口观察神志、呼吸、咳痰、吸氧饱和度、睡眠情况
口协助患者外出完成相关检查
口日常生活自理能力评估
口协助生活护理
口通知化验检查
口完成入院宣教
口指导氧疗的重要性及注意事项
口告知药物主要作用及副作用
口饮食指导：口普通饮食□低盐低脂饮食
口软食 口.糖尿病饮食
口评估入院宣教及应用药物知晓情况，并进一步强化
口评估患者氧疗效果
口指导吸入剂的吸入配合方法
口指导患者每日饮水1000ml-2000ml（病情许可）
□告知患者化验检查目的及两便取留方法
口夜间22：00后禁饮食
口指导痰标本留取方法
□无
□有
住院
期间
4-19天
口静脉采血、协助完成实验室检查及辅助检查
口指导有效咳嗽咳痰方法协助拍背
口观察神志、呼吸、咳痰、吸氧饱和度、睡眠情况
□遵医嘱按时、按要求用药
口动脉采血
口给予氧气吸入、吸痰（必要时）
□予祛痰剂及支气管舒张剂吸入
口协助患者外出完成相关检查
口协助生活护理
□告知标本留取后注意事项
口评估入院宣教及应用药物知晓情况，并进一步强化
口指导并示范有效咳嗽方法
口评估患者氧疗效果
口指导吸入剂的吸入配合方法
口观察药物疗效及反应
口指导患者每日饮水1000ml-2000ml（病情许可）
口评估雾化吸入配合及注意事项掌握程度
口从皮肤及甲床颜色判断缺氧改善情况
口进行戒烟建议和健康宣教
□无
□有
出院前第1-3天
口指导有效咳嗽咳痰方法协助拍背
口观察神志、呼吸、咳痰、吸氧饱和度、睡眠情况
口用药观察
口给予氧气吸入
□予祛痰剂及支气管舒张剂吸入
口协助生活护理
口恢复期社会和心理护理
口完善各项护理记录
口发放患者满意度调查表，征求患者意见
口指导呼吸肌功能锻炼方法：缩唇式呼吸，腹式呼吸。评估呼吸肌功能锻炼方法掌握情况
口疾病相关知识宣教：避免受凉感冒、戒烟、流感季节尽量避免去人口密集的公共场所进行体育锻炼、加强营养、增强体质
口出院指导
□无
□有
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