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肿瘤多学科诊疗试点医院基本要求

一、基本条件

（一）三级综合医院或肿瘤专科医院。

（二）设置有肿瘤科、外科、医学影像科、病理科、放射治

疗科、介入放射科等与肿瘤治疗相关的诊疗科目。

（三）具备开展食管癌根治术、胃癌根治术、结直肠癌根

治术、肝胆胰肿瘤切除术、经导管动脉栓塞化疗和经导管动脉

栓塞术、消化系统恶性肿瘤化疗、适形调强放疗等相关能力和

条件。

（四）具备开展MDT病例讨论会的场地及基本设施要求。

二、组织管理

（一）成立由医院分管院领导负责，相关科室和管理部门

参与的肿瘤MDT工作委员会，下设肿瘤MDT办公室，负责医

院肿瘤MDT日常管理和运行。

（二）成立一个或多个肿瘤MDT专家团队。

（三）建立肿瘤MDT工作制度、操作流程、诊疗规范等工

作文件，制定MDT管理人员和专业技术人员的岗位职责。

三、服务要求

（一）医院应将MDT作为改善医疗服务工作重点积极推进，

为肿瘤MDT开展提供必要的资金、人员和硬件设备设施支持，

保证MDT顺利运行。

（二）至少每2周开展一次肿瘤MDT，并辐射带动周边地

区医院积极开展肿瘤MDT工作。

（三）建立肿瘤MDT病例数据库，及时登记MDT病例资

料，包括基本信息和MDT讨论、执行、随访情况等信息，并根

据收集的信息，定期开展肿瘤MDT效果评估，不断提高肿瘤

MDT质量和水平。