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下肢深静脉血栓的预防与护理;主要内容;一、概念;二、深静脉血栓形成三大发病机制;DVT常见部位;三、深静脉血栓形成临床表现;左下肢深静脉血栓形成高于右侧，是由于左髂总静脉位于右髂总动脉和骶骨岬之间，易受右髂总动脉骑跨压迫，造成远侧静脉回流障碍而发生血栓所致。;肺栓塞临床表现;值班护士一旦发现病人出现这些症状,要高度怀疑肺栓塞形成。
立即予以制动防止血栓脱落，再次堵塞肺动脉,加重病情。同时安慰病人。
迅速通知医生，以尽快采用抢救措施。
吸氧，防止低氧血症的发生。
;迅速建立有效的静脉液路，为使用抢救药物作准备。
进行心电综合监测，并及时准确记录。
;采动脉血，进行血气分析，为治疗提供依据。
准备好吸痰器、抢救车。
;必要时和麻醉科联系，做好气管插管的准备。 ;血栓的转归;
1、术后首次离床时突然倒下发生猝死
2、排便后站立起时发生猝死
原因：站起时下肢肌肉强力收缩促使血栓脱落造成肺栓塞;深静脉血栓的治疗;2．低分子肝素
;溶栓治疗;下腔静脉滤器;基本预防
物理预防
药物预防
;
;基本预防措施—深呼吸及有效咳嗽;未受伤肢体可以随意运动，例如：上肢上举扩胸运动、下肢膝髋关节屈伸、抬臀练习等。
;患肢（下肢）的主动功能锻炼
--踝关节（踝泵）及足趾的主动活动
踝关节跖屈背伸：5-10次/组
踝关节环转：5-10次/组
踝关节的内外翻：5-10次/组
足趾活动：5-10次/组
以上4个动作每个动作2小时做一次。
;患肢（下肢）的主动功能锻炼
--股四头肌的等长收缩
绷紧您的大腿前方肌肉，尽量伸直膝关节，保持5～10秒钟，然后放松，如此反复做5次或直到您感觉大腿肌肉有点儿疲劳。2小时做一次。
;联合药物预防疗效更佳
单独使用物理预防适用于有高危出血因素患者
患侧肢体无法应用时，可在健侧肢体实施预防;药物预防;患肢抬高20～30o
严禁按摩肢体、使用气压泵治疗
不要剧烈的活动患肢
避免大便干燥
多饮水
戒烟;理想目标;THANKYOU
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