糖尿病患者的饮食调护及中医特色疗法.pptxVIP

;1、定义及诊断标准;定义

诊断标准;糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪、及蛋白质代谢紊乱的综合症。持续高血糖是其生化特征。

糖尿病是常见病。1997年全世界患者已达1.3亿，预期到2025年将达3亿；我国1997年19省市20余万人普查结果说明，患病率为2.51％，糖耐量低减患病率为3.2％，预计今后将以每年100万的数量增加。;诊断标准：;口服葡萄糖耐量试验

①正常糖耐量：空腹血糖＜6.1mmol／L；口服葡萄糖30-60min达顶峰，峰值＜11.1mmol／L；120min时根本恢复到正常水平，即＜7.8mmol／L。尿糖均为阴性。

②糖尿病性糖耐量：空腹血糖≥7.0mmol／L；峰时后延，常在1h后出现峰值≥11.1mol／L，120min不能恢复到正常水平，即＞7.8mmol／L，其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。

③糖耐量受损〔IGT〕：空腹血糖在6．11-7．0mmol／L，120min血糖水平在7.8-11.1mmol／L之间。;病因

中医病机;饮食不节

过食肥甘厚味;初期：阴精亏耗、燥热偏盛，以多饮、多尿、多食、消瘦、疲

乏为主要临床表现。

中期：多为气阴两虚，脉络淤阻。临床表现为口干、乏力、气

短、舌胖质暗为主要特征，典型的三多病症较为显著，

大多出现视物模糊、肢体麻痛、眩晕心悸、胸闷胸痛、

水肿尿浊、中风偏瘫等合并症。

后期：阴损气耗阳伤，终至阴阳失调，痰淤互阻，脏腑经脉严

重受损而出现肾衰水肿、胸痹、坏疽、中风昏迷等严重

的合并症。;消渴病变的脏腑有肺、胃、肾；有上、中、下消之分，

肺燥、胃热、肾虚之别。

上消〔渴而多饮〕：以燥热为主，多饮病症较突出。

中消〔消谷善饥〕：以胃热为主，多食病症较突出。

下消〔渴而便数〕：以肾虚为主，多尿病症较突出。

三多病症是并存的，只有轻重之别。;饮食原那么：;饮食禁忌：;2.糖尿病人的饮食禁忌二：油腻食物?如牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉等富含胆固醇的食物能使血脂升高的食品也都是糖尿病人的饮食禁忌。糖尿病患者

应特别注意，尽量不食用或少食用，

防止动脉硬化性心脏病的发生。;3.糖尿病人的饮食禁忌三：烟、酒以及辛辣等刺??性食物,糖尿病饮食应清淡，口味不宜太重，太辣太咸的东西都不适宜给糖尿病患者吃。?;4.糖尿病人的饮食禁忌四：水果?水果中含有较多的果糖和葡萄糖，而且能被机体迅速吸收，引起血糖增高。因此，重症糖尿病病人，不宜吃过多的水果。为预防高血糖的发生，糖尿病病人应在医生指导下，于两顿饭之间或运动后食用少量水果，但应注意

血糖和尿糖的变化。;辩证施膳;所谓辨证施膳，是根据患者的病情、体质等情况，选择适宜的药膳，以到达治疗疾病的效果，理论依据是中医的辨证施治，根据病人的寒热虚实、体制等选择食物。;中医将病症分为：虚证、实证、寒证、热证。

虚证表现为神疲气短、倦怠懒言、舌质淡、脉虚无力；

实证表现为形体壮实、大便秘结、脘腹胀满、舌质红苔厚、脉实有力；

寒证表现为怕冷喜暖、手足不温、舌淡苔白、脉迟；

热证表现为口渴喜冷、身热出汗、舌红苔黄。

在食疗时，要根据病人的不同病症来对症下药，中医有“虚者补之”、“实者泻之”、“热者寒之”、“寒者热之”的说法，一定要严格执行，否那么会适得其反，加重病人的病情。;消渴证型：;

脘腹痞满，胸胁胀闷，面色红赤，形体偏胖，腹部胀大，心烦易怒，口干口苦，大便干，小便色黄，舌质红，苔黄，脉弦数。

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肝胃郁热证

宣食开郁清热之品，如苦瓜、黄瓜、丝瓜、芹菜、莲子、银耳等。

食疗方：苦瓜山药烧豆腐、凉拌黄瓜、丝瓜炒蘑菇等

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脘腹胀满，大便秘结，口干苦，或口臭、咽痛、牙龈出血，口渴喜冷饮，饮水量多，多食易饥，舌红，边有瘀斑，舌下络脉青紫，苔黄，脉滑数。;胃肠实热证

宜食清利胃肠实热之品，如芦荟、马齿苋、苦瓜、冬瓜、麦燕麦片等。

食疗方：凉拌马齿苋、冬瓜炒竹笋、苦丁茶等。

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心下痞满，胀闷呕恶，呃逆，纳呆，便溏，或肠鸣下利，或虚烦不眠，

或头眩心悸，或痰多，舌淡胖，舌下络脉瘀阻，苔白腻，脉弦滑无力。;脾虚胃热证

宜食补脾清胃热之品，如山药、粟米、高梁、菠菜、赤小豆、鱼肉等。

食疗方：山药芡实瘦肉饮等。;

心烦口苦，胃脘灼热，痞满不痛，或干呕吐，肠鸣下利，手足及下肢

冷甚，舌红，苔黄根部腐腻，舌下络脉瘀阻，脉弦滑。;上热下寒证

宜食清上温下之品。如白萝卜、狗肉、党参、鲜芦根等。

食疗方：白萝卜汁等。;

五心烦热，急躁易怒，口干口渴，渴喜冷饮，易饥多食，时时汗出，少

寐多梦，溲赤便秘，舌红赤，少苔，脉虚细数。;阴虚火旺证

宜食滋阴降火之品，如甲鱼、老鸭、莲子、百合、银耳、茼蒿枸杞子、桑椹等。

食疗方：菊花茶、枸杞茶、银