糖皮质激素应用原则.pptVIP

视网膜血管炎视神经炎：视神经乳头炎、球后视神经炎（8天内，甲强1g/ｄ(或250mg/6ｈ×3d天，改泼尼松1mg?kg-1?d-1，11d；很快减量，在第15天给予泼尼松20mg/d，第16天和18天10mg/d。第23页，课件共45页，创作于2023年2月外伤性视神经病变于伤后3天内启用治疗的患者：首次甲泼尼龙30mg/kg，静脉滴注8小时，以后5.4mg?kg-1?h-1，静脉滴注，用药至23小时；24～48小时内用250mg/6h静脉滴注，第3天起改口服50mg/d,逐渐减量至14天。伤后3天以后开始治疗的患者：首次甲泼尼龙1g静脉滴注，然后改为500mg静脉滴注，2次/d，滴注2天，后改为口服50mg/d,逐渐减量至14天。口服泼尼松：1mg?kg-1?d-1,分2次口服，共3天，继续口服7.5mg/d，逐渐减量，用药14天第24页，课件共45页，创作于2023年2月眼科手术后不同的手术要求不同，但糖皮质激素浓度及点药次数逐渐递减的原则不变。第25页，课件共45页，创作于2023年2月葡萄膜炎的糖皮质激素治疗给予适合的剂量（即能控制炎症的剂量）给予足够的剂量（指每天的剂量和总的剂量在单独使用糖皮质激素治疗葡萄膜炎无效或效果不佳时，若治疗已经超过2周，应考虑增加免疫抑制剂治疗，减少糖皮质激素的用量。第26页，