压疮护理查房范文ppt.pptx

压疮护理查房范文

目录

contents

压疮概述

压疮护理评估

压疮护理实践

压疮护理案例分享

压疮护理研究进展

01

压疮概述

压疮是由于身体局部长期受压，导致血液循环障碍，皮肤和皮下组织失去活力而形成的溃疡。

定义

根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。

分类

长期卧床、坐轮椅、身体局部受压、营养不良、皮肤清洁不足等。

年龄、性别、体重、疾病、药物、皮肤状况等。

风险因素

成因

预防

定期改变体位，减轻局部压力；保持皮肤清洁干燥；加强营养支持；使用适当的防护用具。

治疗原则

解除压迫，促进血液循环，控制感染，促进愈合。

02

压疮护理评估

确保室内温度适宜，避免患者受凉；准备好所需的评估工具和记录表格。

评估前准备

评估时间

注意事项

选择合适的时间进行评估，确保患者处于安静、放松的状态。

避免在患者皮肤破损处进行按压或摩擦；注意保护患者的隐私。

03

02

01

分析

根据评估结果，分析患者压疮的风险程度和成因。

处理

根据分析结果，制定相应的护理计划和措施；对患者的家属进行必要的指导和教育。

03

压疮护理实践

每2小时为患者翻身一次，以减轻局部受压。

定期翻身

每日为患者清洁皮肤，保持皮肤干燥，避免潮湿刺激。

保持皮肤清洁

根据患者营养状况，给予适当的营养补充，增强机体抵抗力。

营养支持

记录护理过程

详细记录护理过程，包括翻身时间、创面处理、敷料更换等。

观察病情变化

密切观察患者的病情变化，包括压疮的部位、面积、深度等。

与医生沟通

及时与医生沟通，了解患者病情进展，调整护理方案。

04

压疮护理案例分享

长期卧床患者易发生压疮，需密切观察、定期翻身、保持皮肤清洁干燥，同时加强营养支持。

总结词

患者李某，因中风长期卧床，局部皮肤受压时间过长，出现红斑、水疱，逐渐发展为溃疡。护理人员每日为其翻身拍背，保持皮肤清洁干燥，同时加强营养摄入，促进伤口愈合。

详细描述

总结词

老年患者皮肤较脆弱，易发生压疮，需注意保持皮肤清洁、干燥，勤翻身、按摩，加强营养支持。

详细描述

患者王某，85岁，因骨折长期卧床。护理人员每日为其擦拭皮肤、更换干净床单，协助翻身、按摩受压部位。同时，调整饮食结构，增加蛋白质、维生素摄入，促进伤口愈合。

05

压疮护理研究进展

压疮的护理不应仅局限于伤口处理，更应关注患者的整体状况，包括心理、生理和社会因素，实现动态、全面的护理。

动态护理

强调早期预防，通过定期检查、调整卧位、减轻局部压力等措施，降低压疮的发生率。

预防性护理

根据患者的具体情况，如年龄、营养状况、活动能力等，制定个性化的护理方案。

个性化护理

新型敷料如水胶体敷料、泡沫敷料等在压疮护理中的疗效和适用性成为研究热点。

新型敷料的应用

压疮伤口的微生物种群及其与伤口愈合的关系成为研究热点，为选择合适的抗菌药物提供依据。

微生物学研究

如何提高患者及家属的自我管理能力和知识水平，促进患者积极参与压疮护理成为研究热点。

患者自我管理

跨学科合作

压疮护理需要多学科合作，包括护理、医疗、康复等，未来将进一步加强跨学科合作。

感谢您的观看

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