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新世界花园海棠路业主代表联名推荐表及授权委托书

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住宅小区消防隐患排查表（二）

小区名称：检查人：电话：

检查时间：年月日

被检查单位随同检查人员（签名）：电话：

消防

安全

管理

消防安全制度□有□无

灭火和应急疏散预案□有□无

消防安全培训□有记录□无记录具体情况：

消防安全管理人□确定□未确定

防火检查、巡查□有记录□无记录具体情况：

消防设施维护保养专业单位□有，维保单位名称：

□无

消防设施定期维修保养□有记录□无记录

消防演练□有记录□无记录□有，但不符合规定

消防档案□有□无□不符合要求

微型消防站□有□无

建筑用电用气安全远程监控管理系统□有□无

电器产品的线路定期维护、检测□有记录□无记录

其他情况：

消防

控制室

□有□无消防控制室

值班人员在岗位人数持证人数值班记录□有□无

消防主机运行情况：□正常□不正常□瘫痪

具体情况：

联网检测系统接入情况：□已接入，运行情况：

未接入

其他情况

消防

水泵

房

□有□无消防水池检查情况

消防水泵运行情况：□正常□不正常□瘫痪

具体情况：

□有□无稳压设施检查情况

其他设施检查情况

检查情况：

备注

住宅小区消防隐患排查表（三）

小区名称

所属街道、社区

一、消防车道

1、是否张贴消防车道示意图

□是

□否

绘图是否

与现场一致

□是□否具体情况：

2、消防车道

是否被占用

□是□否具体情况：

3、小区主入口

是否设置固定桩

□是

□否

固定桩

是否上锁

□是□否具体情况：

4、小区其他消防车道大门是否锁闭

□是□否具体情况：

大门处是否设置停车位

□是□否具体情况：

5、小区车道是否喷涂消防车道标识及禁停标志

□是□否具体情况：

二、室外消火栓

1、是否张贴室外消火栓布点图

□是

□否

绘图是否

与现场一致

□是□否具体情况：

2、是否锈蚀

□是□否具体位置：

3、是否被遮挡

□是□否具体位置：

4、是否损坏

□是□否具体位置：

5、是否有水

□是□否具体位置：

三、灭火器

1、临近小区主入口的4栋多层住宅

一层单元楼梯口是否放置灭火器箱

□是□否具体位置：

2、小区门卫室是否放置灭火器箱

□是□否具体位置：

3、灭火器是否失效或压力不足

□是□否具体位置：

填表人

联系方式

住宅小区消防隐患排查表（四）

小区号楼共层

检查人员：联系电话：

检查时间：年月日

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建筑外墙保温材料是否违规采用易