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2023年医疗质量安全核心的管理制度

医疗质量平安核心的管理制度1

一、目的：

建立康复医学科医疗质量与平安管理体系，采纳PDCA

循环原理，制定科室医疗质量与平安管理安排并组织实施，

持续改进医疗质量与平安，保障患者得到优质、合理、高效

得康复服务。

二、医疗质量与平安管理组得设立及职责：

设立医疗质量与平安管理组，科主任为组长，就是康复

医学科医疗质量与平安管理得决策人与领导人，确定科室医

疗质量与平安管理得安排与实施方案，持续改进科室得医疗

质量与平安。

医疗质量与平安管理组设以下管理小组：临床诊疗小组、

医院感染管理小组、病案管理小组、合理用药小组、医疗平

安不良事务管理小组、护理质量与平安管理组，科主任为第

一责任人，各小组得设立及职责如下：

1、临床诊疗组

（1）小组职责：

①完成本诊疗小组得医疗工作。仔细负责地评估本组每

一例病员得病情及疗效；查瞧各种协助检查得结果并分析；

查瞧诊断就是否正确、治疗方案就是否妥当、

②完成每日查房。

③完成急、危、重、疑难病例得抢救处理；诊疗组长亲

自参与、指导高难度得诊疗技术操作。

④对本组疑难或危重病例、特别病例及死亡病例刚好报