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ICU患者肺部真菌感染的治疗2024

肺部真菌感染很常见，但是肺部真菌感染的诊断和治疗在临床上都很

困难。随着免疫功能低下患者人数的增加，真菌感染的发病率也在不

断增长。因此需要提高对肺部真菌感染的认识，对诊断方法加以改进。

新型抗真菌制剂已可以应对这一问题。这篇综述会详细介绍ICU患者

常见肺部真菌感染的治疗。

传统和新型抗真菌制剂

过去十年中，有大量新型抗真菌制剂问世(表1)。当选择抗真菌

制剂时，需权衡不同药物之间的优缺点以及患者疾病的临床表现和感

染特点。一般情况下，制定抗真菌治疗方案时需首先明确致病菌。同

时通过真菌感染的严重程度及患者感染的特点来制定个体化的治疗方

案。

表1:目前抗真菌药物的作用机制

分类相关药物作用机制

多烯类两性霉素B脱氧胆结合麦角甾醇，导

酸盐致真菌细胞膜孔隙的

两性霉素B脂质体形成

三唑类氟康唑