静脉输血常见并发症预防与处理20101004.docxVIP

静脉输血操作常见并发症的预防与处理规范

并发症1：发热反应预防与处理

预防：严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热源，严格执行无菌操作；使用一次性输血器。

处理：

如出现发热反应，反应轻者减慢输血速度，症状可自行缓解；反应严重者须立即停止输血，密切观察生命体征，通知医生并给予对症处理。

对症处理：高热时给予物理降温，畏寒、寒战时应保暖，给予热饮料、热水袋，加盖厚被等积极处理。必要时遵医嘱给予解热镇痛药物和抗过敏药物。

严密观察体温、脉搏、呼吸和血压的变化并记录。

将输血装置、剩余血液连同贮血袋送检。并发症2：过敏反应

预防与处理

预防：

正确管理血液和血制品。

选用无过敏史的供血者。

供血者在采血前4小时应禁食。

对有过敏史的病人，输血前根据医嘱给予抗过敏药物。

处理：按反应轻重给予相应的处理。

轻者减慢输血速度，给予抗过敏药物，继续观察。

严重者立即停止输血，保持静脉通路，输入无菌生理盐水。

根据医嘱给予抗过敏药物和激素，如异丙嗪、氢化可的松或地塞米松等，皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml。

监测生命体征。

呼吸困难者给予吸氧，严重喉头水肿者协助医生行气管切开，如出现休克，进行抗休克治疗，必要时进行心肺复苏。

并发症3：溶血反应预防与处理

预防：护士从血液标本采集开始到血液成分的输入，都应仔细确认患者的身份，确保血型和血交叉配血结果相容；强调输血时双人