肝脏超声图片.ppt

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间接征象:局部肿大,形态失常:“角征”(anglesign)-------锐利的下缘角变钝“驼峰征”(humpsign)----接近肝包膜的肿瘤突向肝表面原发性肝癌(Primarylivercancers)第62页,课件共97页,创作于2023年2月压迫血管可致血管扭曲、迂回、狭窄或推移。压迫胆管,致肝内外胆管扩张原发性肝癌(Primarylivercancers)第63页,课件共97页,创作于2023年2月原发性肝癌(Primarylivercancers)淋巴结肿大门静脉栓塞腹水第64页,课件共97页,创作于2023年2月4混合回声型低回声型第65页,课件共97页,创作于2023年2月强回声型等回声型第66页,课件共97页,创作于2023年2月巨块型结节型弥漫型巨块型第67页,课件共97页,创作于2023年2月4混合回声型低回声型第68页,课件共97页,创作于2023年2月肝脏测量:右肋下斜径(10-14)第30页,课件共97页,创作于2023年2月右肋间厚(10-12cm)第31页,课件共97页,创作于2023年2月肝脏占位病变1.实质性占位病变良性:肝血管瘤、肝错构瘤、肝细胞腺瘤、肝结节病等恶性:原发性肝细胞性肝癌、原发性胆管细胞性肝癌、转移性肝癌、肝母细胞瘤、胚胎性肝癌、爱滋病肝内结节等2.液性占位病变良性:肝囊肿、多囊肝、肝包虫囊肿、肝脓肿、肝内静脉窦扩张症、肝动脉瘤、肝皮样囊肿等恶性:有分泌功能的肝恶性肿瘤、肝肿瘤中心液化3.假性占位病变良性:局灶性炎症、脂肪肝浸润不均、手术疤痕、血肿、肝硬化结节、肝结核、右肾囊肿、右肾上腺嗜铬细胞瘤、后腹膜囊肿、良性神经鞘瘤等恶性:胆囊癌、结肠肝曲癌、右肾恶性肿瘤、肝管内癌肿第32页,课件共97页,创作于2023年2月肝囊肿肝囊肿(livercysts)椭、圆形无回声暗区壁薄而光滑侧方声影(lateralshadow)后方回声有增强效应(Posteriorechoenhance)超声诊断肝囊肿一般较容易,内径在5mm左右即被超声显示。第33页,课件共97页,创作于2023年2月肝囊肿肝囊肿(livercysts)椭、圆形无回声暗区壁薄而光滑侧方声影(lateralshadow)后方回声有增强效应(Posteriorechoenhance)超声诊断肝囊肿一般较容易,内径在5mm左右即被超声显示。第34页,课件共97页,创作于2023年2月肝囊肿(livercysts)直径过大或多发性时肝外形失常压迫周围血管第35页,课件共97页,创作于2023年2月多囊肝(PolycysticLiverDisease)多囊肝肝肿大肝实质及肝内管道结构消失,代之以弥漫性囊性病变第36页,课件共97页,创作于2023年2月多囊肝(Multiplecysts)肝体积增大外形失常多个大小不等无回声压迫周围血管多囊肝第37页,课件共97页,创作于2023年2月常伴有多囊肾多囊脾多囊肝(Multiplecysts)第38页,课件共97页,创作于2023年2月肝包虫病

(HydatiddiseaseoftheLiver)第39页,课件共97页,创作于2023年2月肝包虫病(hepaticechinococcosis)疫区羊等接触史Casomi试验阳性囊肿多位于右叶囊内可质性光点囊肿附近组织反应性回声增强层囊壁较厚可钙化有囊中囊(mother’sandson’scystsign)第40页,课件共97页,创作于2023年2月囊壁多呈双层,外囊为纤维包膜,较光滑。内囊剥离,脱入液性囊腔,呈漂动状。第41页,课件共97页,创作于2023年2月囊沙为从囊壁发育而成的原头节。囊沙声像图中表现为均匀的内部细小回声第42页,课件共97页,创作于2023年2月肝脓肿(HepaticAbscess)肝脓肿的声像图视脓肿所处阶段而异早期第43页,课件共97页,创作于2023年2月肝脓肿(Liverabscesses)早期:(脓肿未形成)局部回声异常多无液性暗区边界常不规则血流明显增多。第44页,课件共97页,创作于2023年2月肝脓肿(Liverabscesses)坏死液化期:囊肿壁厚,可达数毫米;内缘不平整,呈虫蚀样;侧壁声

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