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制供氧设备用房新建工程

基

础

工

程

编制单位：长沙九峰建设工程

编制时间：年月日

根底工程报验申请表

工程名称:制供氧设备用房新建工程

致:

我单位已完成了根底工程工作,现报上该工程报验申请表.请予以审查和验收。

附件:

1、土方开挖工程报验申请检验批质量验收记录

土方回填工程报验申请检验批质量验收记录

模板安装工程报验申请检验批质量验收记录

钢筋加工工程报验申请检验批质量验收记录

钢筋安装工程报验申请检验批质量验收记录

钢筋焊接工程报验申请检验批质量验收记录

混凝土配合比设计工程报验申请检验批质量验收记录

混凝土施工工程报验申请检验批质量验收记录

模板撤除工程报验申请检验批质量验收记录

现浇结构检查工程报验申请检验批质量验收记录

承包单位：长沙九峰建设工程

工程经理：〔签字〕年月日

审查意见:

(工程管理机构)(总/专业监理工程师)年月日

XZSG—T005

地基与根底分部工程质量验收记录

工程名称

制供氧设备用房新建工程

结构类型

框架

层数

1层

施工单位

长沙九峰建设工程

技术部门负责人

质量部门负责人

分包单位

/

分包单位负责人

/

分包技术负责人

/

序号

分项工程名称

检验批数

施工单位检查评定记录

验收意见

1

土方开挖分项工程

合格

2

土方回填分项工程

合格

3

模板制安分项工程

合格

4

钢筋加工分项工程

合格

5

钢筋安装分项工程

合格

6

混凝土分项工程

合格

7

现浇结构分项工程

合格

8

砖砌体分项工程

合格

9

设备根底分项工程

合格

质量控制资料

完整

完整

平安和功能检验〔检测〕报告

完整

完整

观感质量验收情况

观感质量符合设计和标准要求，质量评价好。

验

收

单

位

分包单位

工程负责人：

年月日

施工单位

长沙九峰建设工程

工程负责人：

年月日

勘察单位

工程负责人：

年月日

设计单位

工程负责人：

年月日

监理〔建设〕单位

总监理工程师〔建设

单位工程专业负责人〕：

年月日

建筑工程隐蔽检验记录XZSG—T102

工程名称

制供氧设备用房新建工程

施工单位

长沙九峰建设工程

分项工程名称

根底

图号

隐蔽日期

隐蔽部位、内容

单位

数量

检查情况

监理建设单位验收记录

有关测试资料

名称

测试结果

证、单编号

备注

附图

参加检查人员签字

施工单位

监理单位

建设单位

工程技术负责人：

监理工程师：〔注册方章〕

现场代表：

注：本表一式四份：建设单位、施工单位：监理单位、城建档案馆各和份。

土方工程报验申请表

工程名称:制供氧设备用房新建工程编号:

致:

我单位已完成了根底开挖工作,现报上该工程报验申请表.请予以审查和验收.

附件:

土方开挖工程检验批质量验收记录

承包单位：长沙九峰建设工程

工程经理：〔签字〕年月日

审查意见:

(工程管理机构)(总/专业监理工程师)年月日

土方开挖工程检验批质量验收记录

工程名称

制供氧设备用房新建工程

分项工程名称

土方开挖

验收部位

根底

施工单位

长沙九峰建设工程

工程负责人

分包单位

/

工程负责人〔分包单位〕

/

专业工长

施工班组长

施工执行标准及编号

土方工程施工质量验收标准GB50202-2002

质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理〔建设〕单位验收记录

F分项

分类

柱基基坑基槽

挖方场地平整

管沟

地面〔路〕基层

人工

机械

主控工程

边坡

设计要求

标高

-50

±30

±50

-50

-50

设计

给定值

长度、宽度

〔由设计中心线向两边量〕

+200

-50

+300

-100

+500

-150

+100

—

设计

给定值

一般工程

外表

平整度

20

20

50

20

20

基底土性

设计给定值：

共实测点，其中合格点、不合格点，合格点率%

施工单位检查

评定结果

经检查，根底土方开挖施工质量符合标准