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肝肾亏虚型痿证
一、临床方案(一)一般项目
姓名:患某
性别:女
年龄:41岁
初诊日期:2011年4月2日
发病节气:春分
一、临床方案(二)病史
主诉:进行性双下肢痉挛性瘫痪2年余
现病史:患者2年前双下肢严重痉挛,无自主运动,大、小便失禁,腱反射亢进,双下肢麻木,深、浅感觉障碍,双巴氏征+),表情淡漠,情绪低迷,未见视力障碍。患者经激素治疗后未见明显改善生活质量受到严重影响,并见骨质疏松等副反应。为求系统治疗,遂到我院门诊治疗。
一、临床方案(三)中医望闻切诊
舌象:舌淡,苔薄白
脉象:脉弦细
一、临床方案(四)体格检查
查体及实验室检查:双巴氏征(+)。
一、临床方案(五)入院检查
中医诊断:痿证,证型:肝肾亏虚证
西医诊断:多发性硬化症
二、诊疗方案(一)针灸治疗
针灸治疗:
治疗原则:醒脑神,益肝肾,调气血,通经筋。
针灸取穴:委中、内关、水沟、合谷、太冲、华佗夹脊、三阴交、太溪、风池、
治疗过程:直刺委中、内关,提插泻法,以肢体抽动为度;斜刺三阴交,提插捻转,以肢体抽动为度;雀啄水沟,至患者眼球湿润;合谷、太冲太溪、风池、足三里等穴平补平泻,至出现酸胀感;夹脊穴排刺。留针30分钟,14天为1个疗程。
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