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风寒袭络型面瘫病

一、临床方案

姓名：杨某某

性别：女

年龄：38岁

入院时间：2018/11/30

（一）一般方案

一、临床方案

主诉：左侧眼睑闭合无力，伴口角歪斜8小时。

现病史：患者自诉今清晨7点左右起来后感左眼睑闭合无力，口角向右歪斜，鼓腮漏气,无流泪、乳突区疼痛、肢体麻木乏力、视物模糊不适，门诊拟:“面神经炎”收住我科。入院时症见：腰骶部疼痛及右下肢麻胀，食纳可，夜寐安，二便正常，无畏寒发热等特殊不适。

（二）病史

一、临床方案

舌象：舌体大小适中，无齿痕，活动自如，舌淡红，无瘀点，苔薄白，舌质紫红，未见迂曲。

专科检查

对光反射灵敏，双眼活动可，双眼未引出眼震，视力粗测正常，右侧鼻唇沟变浅，口角右歪，伸舌居中，发音尚清晰，咽反射存。

（三）中医望闻切诊

入院诊断

一、临床方案

（四）入院诊断

二、诊疗方案

（一）针灸治疗

二、诊疗方案

2.中药治疗

治则：疏风散寒、宣通经脉。

处方：防风葛根汤加减

一日一剂，早晚两次温服。

（二）中药治疗

二、诊疗方案

（三）预防调护