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风寒阻络型面瘫病一·临床方案(一)一般项目(一)一般项目姓名:许某某性别:女年龄:48岁入院时间:2018-10-0915:19一·临床方案(二)病史主诉:右侧面部口眼歪斜4天。现病史:患者10月5日吹风后突然出现右侧口眼歪斜,右眼闭合欠佳,右眼吹风眼涩,右侧抬眉无力,漱口漏水,鼓腮漏气,听力正常,舌头麻木,无头晕呕吐,右侧耳后无疼痛,遂于今日来我院就诊。一·临床方案(三)中医望闻切诊舌象:齿舌淡胖,无痕,活动自如,舌淡红,无瘀点,苔薄白,舌底脉络色红,未见迂曲脉象:脉弦紧。一·临床方案(四)体格检查右侧口眼歪斜,额纹变浅,抬眉、皱眉乏力,右侧眼睑闭合欠佳,露白约3mm,右侧鼻唇沟变浅,口角下垂歪向健侧,鼓腮漏气,伸舌居中,耳后无压痛,耳周未见疱疹。一·临床方案(五)入院诊断1.中医诊断面瘫病风寒阻络型2.西医诊断右面神经炎二、诊疗方案(一)针灸治疗1.针灸治疗:针法:除面部腧穴外,余诸穴上电针,以泻法为主,中等强度刺激,得气后留针30分钟。灸法:选取听宫、听会、足三里等穴位,采取温针灸,每次施灸约20分钟。二、诊疗方案(二)中药治疗2.中药治疗:拔罐疗法:选取右侧阳白、地仓、牵正、颊车等,采用闪火法,持续约5分钟,以皮肤潮红为度,以祛风散寒。
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