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风痰阻络型面瘫一、临床方案（一）一般情况患者欧阳鑫，女，24岁，未婚。湖南省长沙市人。入院时间：2018/07/18主诉：进行性右侧口角向左歪斜8天。现病史：患者诉2018年7月10日因外出骑电单车吹风后出现右侧口角向左歪斜，曾在省中医医院就诊，诊断为“面瘫”，经综合治疗后症状缓解不明显(具体不详)，遂至我院求诊，为求系统诊疗，门诊拟诊“面神经炎”收入院。入院时症见:右侧额纹及鼻唇沟消失，右眼闭合不全，眼裂15mm,自觉眼部干涩，右侧口角向左歪斜，伸舌居中，右侧耳后稍感疼痛，右侧耳鸣明显，无明显舌体麻木，味觉正常，听觉正常，进食时食物滞留于右颊，漱口漏水，头晕，以右侧为甚，右侧面部紧绷感明显，无肢麻乏力，无昏仆，无意识障碍，无肢体活动障碍，无恶寒发热，食纳可，夜寐安，二便调。一、临床方案（一）一般情况查：舌体大小适中，无齿痕，活动自如，舌淡胖，苔白腻，脉滑。专科检查：神志清楚，语言流利，右侧口角向左歪斜，右侧鼻唇沟与额纹消失，右侧眼睑闭合不全，眼裂15mm，鼓腮右侧漏气，进食时食物滞留于右颊，不能完成示齿、吹哨、皱眉等动作，伸舌居中，双耳内无疱疹，右耳后乳突处轻压痛，右侧面部紧绷感，浅感觉较左侧减弱。经络感传无。耳穴反应点无，味觉无明显减退，听觉无减退。影像学检查：无特殊一、临床方案（二）入院诊断入院诊断中医诊断：面瘫病风痰阻络型西医诊断：面神经炎（右）二、诊疗方案（一）针灸治疗针灸治疗治则：祛风化痰，通络止痉。刺法：以针灸“三通四联”综合疗法治疗为主选穴处方：取穴以患侧手足阳明和手足太阳经穴为主，针灸并用。处方：阳白(右)鱼腰(右)丝竹空(右)晴明(右)四白(右)迎香(右)地仓(右)颊车(右)翳风(右)牵正(右)风池(右)合谷(右)二、诊疗方案（二）其他治疗其他治疗方法方药：牵正汤加减全蝎10g荆芥10g防风10g白附子10g白芷10g地龙10g天麻10g白僵蚕10g*7剂上方头煎加水400ML，水煎30分钟，取汁200ML；另煎加水300ML，水煎20分钟，取汁150ML。两煎混合，一日一剂，分2次口服，忌食辛辣刺激发物。
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