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风痰阻络型面瘫病
一、临床方案（一）一般项目
姓名彭某某
性别女
年龄31岁
一、临床方案（二）病史
主诉：左侧颜面部活动不利4天。
现病史：患者自诉4天前发现左侧颜面部活动不利，嘴角右歪，伴左侧嘴角流涎、鼓腮漏气、耳后疼痛，左眼闭合不全，不伴畏寒发热、头晕、头痛、肢体活动障碍、吞咽困难、饮水反呛等，遂来我院就诊，门诊以“面神经炎（左）”收住入院。
一、临床方案（三）中医望闻切诊
舌象：舌淡红、苔白腻
脉象：脉浮滑。
一、临床方案(四）体格检查
左眼闭合不全，左侧额纹及鼻唇沟均变浅，人中沟歪向右侧，左侧嘴角下垂，伸舌偏右，耳廓无畸形，外耳道无分泌物，无疱疹，左侧耳后乳突区有压痛。
一、临床方案（五）入院诊断
1.中医诊断：面瘫
风痰阻络型
2.西医诊断：面神经炎(左)
二、诊疗方案（一）针灸治疗
急
性
期
治则
处方
方义
操作
祛风散邪为主
阳白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷、风池、鱼腰、攒竹、下关
迎香、承浆、牵正。
取面部腧穴疏调局部经筋气血，活血通络；“面口合谷收”，合谷为循经选穴，与近部腧穴翳风相配，祛风通络、理筋牵正之功。
针刺手法宜轻、针刺宜浅，以平补平泻法为主。以没有出现面肌抽动为宜。
1.针灸治疗
二、诊疗方案（一）针灸治疗
恢
复
期
治则
处方
方义
操作
扶正祛邪，邪正兼顾
在急性期的基础上加人中、廉泉、印堂；大迎、丝竹空；（取双侧穴位）曲池、丰隆、太冲。耳穴：交感、神门、心。
多取面部局部腧穴活血通络，理筋牵正，改善面部局部循环。加丰隆祛痰，曲池祛风，太冲、耳穴调理情志。
局部取穴多用透刺配合电针（疏密波）
二、诊疗方案（二）中药治疗
方药：牵正散加减。
制白附子6g炒僵蚕10g全蝎（全虫）3g白术10g
蜈蚣1条茯苓10g党参（一等）10g炙甘草6g
醋延胡索10g薏苡仁10g
*3付，水煎，日一剂，早晚分服。
2.中药治疗
二、诊疗方案（三）预防调护
局部护理
眼部护理
口腔护理
心理护理
3.调护方法
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