青少年近视的防控要素.doc

青少年近视的防控要素

我国是近视眼的高发地区，青少年近视眼的患病率逐年升高，并有向低龄化、高度数发展的趋势。而且，升学压力、与生活现代化相关的环境因素如电脑普及等，还将对近视眼患病率产生持续影响。近视眼不仅仅是医学问题，而且已成为广大群众所共同关心的社会问题。如何切实有效地防治近视、保护青少年视力，是当前急需解决的大事。

从综合防控的角度对近视防控工作进行系统分析，提出了当前加强青少年近视防控的基本原则：预防为主，综合防控；日常措施，常抓不懈；面向全体，突出重点；分工负责，全员参与。同时，提出了青少年近视综合防控的主要对策，即努力减轻学生用眼负担，改善学生用眼卫生环境与条件，开展预防近视科普知识的宣传教育，坚持每天2次眼保健操的制度，建立学生定期视力检查制度，合理安排学生作息和体育活动时间，合理安排和改善学生营养，充分发挥家长的重要作用。

1学生近视防治工作的基本原则

1.1预防为主，综合防控根据目前的医疗技术，近视一旦形成，眼睛的解剖结构发生改变，除了配戴适度的凹透镜矫正其屈光不正外，尚无科学、合理、确有实效的治疗方法，控制近视只有从预防方面寻求解决办法［3］。引起近视的原因既有遗传因素，也有环境因素。多发于青少年的低度近视更多的是由环境因素造成的，而后天环境因素导致的近视是可以预防的。只要真正消除导致近视发生的后天环境因素，就可以预防近视发生，延缓近视的发展，有效降低近视患病率。因此，要使“近视的发生率明显下降”，必须坚持预防为主的方针，把工作的重点放在预防上。此外，由于近视的产生往往是多种导致近视发生的环境因素（即“致近”因素）综合作用的结果，且多种“致近”因素往往同时或相继存在，同时或连续发生作用，如学习负担过重、学习场所光线暗淡、用眼卫生习惯不好等往往同时存在。因此，预防近视不能只针对某一种因素或某一个环节，采取单一的防控措施。必须针对多种“致近”因素采取综合的预防措施，即减轻过重的学习负担、控制近距离用眼时间、加强用眼卫生教育、培养良好用眼卫生习惯、改善用眼环境条件、改善饮食与营养等预防措施同时实施，才能取得满意的效果。

1.2日常措施，常抓不懈青少年近视的产生不仅是多种“致近”因素作用的结果，而且往往是多种因素较长时间反复作用的结果。如果没有较长时间的反复作用，即便是多种“致近”因素同时发挥作用，也不可能导致近视的发生。此外，在青少年学习的各个阶段（包括幼儿园），随时随地都会存在各种“致近”因素，各个阶段的儿童青少年都有可能发生近视。中学阶段没有近视，也不能保证大学阶段就不发生近视。因此，近视的预防不可能通过短时间的防控措施就能产生作用，更不能通过搞运动式的做法，集中一段时间采取防控措施就能终身预防近视。必须作为经常性工作，坚持常抓不懈，从早上到晚上，从幼儿园到大学，都要有“防近”的意识，随时随地落实各项“防近”的措施，真正把“防近”措施贯穿于整个教育教学的全过程。这些看似简单的“防近”措施，只要能够坚持做下去，持之以恒，常抓不懈，就能产生明显的效果。

1.3面向全体，突出重点在当前升学竞争压力不能得到有效缓解的情况下，每个青少年学生都不同程度地面临学习负担过重的问题，面对各种“致近”因素的威胁，每一个青少年都有可能发生近视。因此，预防近视必须面向全体学生，而且要从幼儿园开始抓起，面对每一个学生开展“防近”宣传教育，进行用眼卫生习惯的培养，采取多种综合性预防措施。但每个学生的情况不一样，不同的人或不同的阶段“致近”因素也会不一样，必须在面向全体学生开展宣传教育、采取综合“防近”措施的基础上，根据不同学生的情况进行分类指导，突出重点阶段、针对重点人群采取针对性的预防措施，才能受到事半功倍的效果。一是要以小学高年级和初中阶段为重点。全国学生体质健康调研表明，“视力不良率上升最快的时期是在13～16岁”，这个时期“既是青少年进入初、高中、课业负担猛增的时期，也是青春发育最旺盛的阶段”，“今后防治视力不良率（尤其是近视）的重点应放在初中”［1］。二是要以处于边缘视力学生或有家族近视遗传因素的学生为重点。处于边缘视力的学生已经开始出现视力下降，如不及时采取措施，马上就会成为近视。而有家族近视遗传因素的学生往往更容易患近视。因此，必须把这些人群作为重点防治对象，加大工作力度，加强预防的针对性。

1.4分工负责，全员参与学校教育教学及家庭教育各个环节都有可能产生“致近”因素，其中诸多的“致近”因素随时随地都有可能产生，需要所有教师和家长共同参与，并及时消除这些“致近”因素。此外，教学环境条件的改善、教学时间与活动的安排、学生视力的定期检查等还需要其他有关部门和人员的参与。因此，预防近视