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气虚型头痛病

一、临床方案（一）一般项目

姓名：马某某

性别：男

年龄：39岁

入院时间：1992-07-13

一、临床方案（二）病史

主诉：右侧头痛反复发作约半年。

现病史：患者于是年二月初因感冒出现头痛发热、鼻塞流涕等症，经服“感冒胶囊、SMZ”等药后治愈，但自此以后，常于工作劳累或夜寐不佳时便发生右侧头痛，时痛时止，若遇感冒，则头痛更甚，有时还有恶心呕逆，常自服解热镇痛药以求暂时缓解，现神疲乏力，食纳不佳，睡眠时好时差，二便正常。

一、临床方案（三）中医望闻切诊

舌象：舌质淡，苔白

脉象：脉细少力

一、临床方案（四）体格检查

检查：神志清楚，慢性病容，少气懒言，脉细少力，血压13.3/8KPa（100/60mmHg）。

一、临床方案（五）入院检查

中医诊断：头痛（气虚型）

西医诊断：头痛

二、诊疗方案（一）针灸治疗

针灸治疗：

治法：益气升清，活络止痛。

取穴：百会、率谷、风池、足三里、足临泣、外关。

操作：毫针刺，百会、足三里用补法，其余平补平泻法，每日1次，每次留针30分钟，留针时间歇行针3~5次。

经治疗5次后，自觉明显好转，针8次后头痛基本消失，