病历书写、临床思维及临床诊断.pptVIP

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  • 2024-03-10 发布于广东
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体格检查颈、气管、甲状腺、颈静脉。胸廓及肺:胸廓形态、肺部视、触、叩、听诊心:视、触、叩、听诊血管:脉搏、周围血管征。腹部:视、触、叩、听诊。脊柱四肢:肛门、外生殖器:神经反射:膝反射、克氏征、巴彬斯基征专科情况:第23页,课件共40页,创作于2023年2月实验室检查结果三大常规等重要的阳性及阴性检查结果特殊检查第24页,课件共40页,创作于2023年2月摘要将病史、体格检查、实验室及特殊检查等资料摘要综合,提示诊断的依据。其他医师通过摘要能了解基本的病情第25页,课件共40页,创作于2023年2月摘要的内容患者的一般资料:姓名、性别、年龄主诉主要的现病史、既往史、个人史、家族史体格检查:主要的阳性和阴性体征实验室及特殊检查(主要的阳性及阴性结果)初步诊断第26页,课件共40页,创作于2023年2月临床思维与诊断步骤第27页,课件共40页,创作于2023年2月诊断步骤 1.调查研究,收集资料手段:问诊体格检查特殊化验与检查要求:真实性系统性完整性第28页,课件共40页,创作于2023年2月第1页,课件共40页,创作于2023年2月概

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