脑梗死(左侧基底节区)改PPT课件.pptVIP

宁波市鄞州区钱湖医院PT：周妮娜脑梗死(左侧基底节区)一、病史特点1.患者周HL,男,51岁,因“右侧肢体乏力11天”入院。2.既往有血压异常升高病史，未规律监测血压、未规律口服药物降压治疗，本次治疗住院期间最高血压180/90mmhg，近期血压平稳，未口服药物降压治疗。一、病史特点3.查体：患者神清，情绪稳定，反应稍减弱，对疼痛反应稍迟钝，对伤病理解。认知功能评定MMSE22分，小学文化，认知功能尚正常。双侧瞳孔等大等圆，直径0.3cm，对光反射灵敏，眼震（-），言语稍含糊，双侧额纹对称等深，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，口角向左歪斜。两肺呼吸音粗，未及明显干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢无水肿，双下肢足背动脉搏动可。肌力评定：右上肢近端肌群肌力2级，手握力1级；右下肢各肌群肌力3+级。肌张力评定改良Ashworth评定右上肢肌张力0级，右下肢肌张力1级。感觉检查右侧肢体浅感觉稍减弱。右上肢关节被动活动正常，右下肢各关节可主动活动。右侧肢体各腱反射均正常，右侧霍夫曼征（+），右侧巴氏征（+）。Brunnstrom评定：右侧上肢III期，手III期，下肢IV期。肢体功能Fugl-Meyer评定上肢10分，手6分，下肢30分，平衡7分，有支撑站。右侧肢体功能Brunnstrom分期：上肢Ⅱ期，手Ⅰ期，下肢Ⅱ期。吞咽功能评定洼田氏饮水试验1级。日常生