脑脊液检验丨临床应用.pptxVIP

临床检验基础技术临床应用职业教育医学检验技术专业教学资源库临床应用051、在中枢神经系统感染性疾病诊疗中的应用正常脑脊液：外观无色、清晰、透明，放置24小时无凝块，蛋白定性试验(潘氏试验)阴性或弱阳性，罗琼氏试验阴性葡萄糖正常:2.5-4.4mmol/L氯化物正常:120-130mmol/L细胞计数（0-10）*109/L，细胞分类计数以淋巴细胞为主细菌临床应用051、在中枢神经系统感染性疾病诊疗中的应用1．病毒性脑膜炎2．结核性脑膜炎3．病毒性脑膜炎4.真菌性脑膜炎1、在中枢神经系统感染性疾病诊疗中的应用临床应用05疾病外观凝固性蛋白质葡萄糖氯化物细胞分类细胞计数细菌化脓性脑膜炎混浊有凝块↑↑↓↓↓↓以中性粒细胞为主明显升高化脓菌结核性脑膜炎混浊可见薄膜↑↓↓↓以中性粒细胞为主中度升高结核杆菌病毒性脑膜炎透明或微混无↑正常正常早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主轻度升高或正常无隐球菌性脑膜炎透明或微混可有凝块↑↑↓↓以淋巴细胞为主正常或升高隐球菌特殊检查临床应用05细菌学检查直接涂片法离心沉淀制涂片疑为化脓性脑膜炎→革兰氏染色后镜检疑为结核性脑膜炎→静置24h取形成的薄膜，抗酸染色镜检疑为隐球菌脑膜炎→墨汁染色，荚膜未被染色特殊检查临床应用05天门冬氨酸氨基转移酶(AST)5~20?脑血管病变中枢神经系统感染脑肿瘤脱髓鞘病颅脑外伤活