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气虚血瘀型面肌痉挛

一、临床方案

患者邓祁岳，男，48岁，已婚。湖南省岳阳市人。入院时间：2018/06/27

主诉：右侧面部肌肉不自主抽搐半年。

现病史：患者诉半年前无明显诱因出现右侧面部肌肉不自主抽搐，呈阵发性，每次持续约几秒，间歇期长短不定，精神紧张、疲劳时症状加重，不能自行控制，曾于岳阳市一人民医院就诊，诊断为“面肌痉挛”，予营养神经等药物治疗后症状未见明显好转，逐渐加重，今为求系统诊治，遂到我院就诊，门诊医师拟以“右侧面肌痉挛”收入院。入院症见：右侧面部肌肉不自主抽搐，以右侧眼轮匝肌抽搐为主，呈阵发性，每次持续约30秒，间歇期长短不定，偶有头晕、头痛，无耳后疼痛，纳寐一般，二便调。

（一）一般项目

查：患者血压：140/80mmHg。呈强迫体位，右侧面部肌肉不自主抽搐。舌暗，苔薄白；脉弦细。

专科检查

右侧面部无口眼歪斜，肌肉无明显萎缩，伸舌居中，耳后无压痛。

一、临床方案

（二）专科检查

入院诊断

一、临床方案

（三）入院诊断

二、诊疗方案

（一）针灸治疗

二、诊疗方案

（二）推拿治疗

（三）中药治疗：

治则：益气活血通络

处方：补阳还五汤

水煎服，日一剂，分2次温服

二、诊疗方案

（三）中药治疗

二、诊疗方案

（四）预防调护