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扣国临床护理2015年1月第7卷第1期ChineseClinicalNursing，January2015y．!，．·87·
无瘤技术在手术室护理中的应用进展
Applicationprogressofnursingofnon—tumOrtechnique
cooperationintheoperationroom
胡牡丹谷迪丹沈惠青
作者单位：310022杭州，浙江省肿瘤医院手术室(胡牡丹，沈惠青)，温州医科大学附属第一医院(谷迪丹)
【摘要】无瘤技术能有效减少根治性手术后肿瘤的局部复发和远处转移，改善患者的预后，延
长无瘤生存期，是手术室护理工作内容之一，其重要性愈来愈受到关注和重视。本文从无瘤技术操
怍的各个环节，对其在手术室护理中的应用进行综述。手术室护士应树立正确的无瘤观念，规范地
直用无瘤技术，定期进行无瘤技术操作的培训，改进、完善无瘤技术操作，从而减少恶性肿瘤的医源
陛种植和转移。
【关键词】手术室护理；肿瘤；无瘤技术
doi：10．3969／j．issn．1674-3768．2015．01．032
无瘤技术由Cole在1954年提出_1]，指在恶性肿瘤检，应尽量缩短活检术与正式手术之间的时间。乳
手术操作中为防止和减少肿瘤细胞脱落、种植和播散腺、甲状腺等肿瘤疾病，一次性完成诊断和治疗是最
而采取的一系列措施，其目的在于防止肿瘤细胞经血佳选择_g；结肠、直肠恶性肿瘤应避免由下而上的肠
行、淋巴转移，以及在手术创面种植2¨]。当前恶性肿瘤道灌洗，防止远端脱落的恶性肿瘤细胞冲向近端或
疾病呈高发、年轻化趋势，外科手术作为首选治疗方加重恶性肿瘤细胞的脱落口；在手术麻醉的选择上
法，可能增加恶性肿瘤细胞的播散与种植，从而影响治尽量不用局部麻醉；疑似恶性者应严格按照恶性肿
疗效果。无瘤技术能有效减少根治性手术后恶性肿瘤瘤手术对待，应用无瘤技术操作[1。
的局部复发和远处转移，从而改善预后，延长患者的无2．2无瘤技术用物准备
瘤生存期口-4]。作为手术的参与者，手术室护士无瘤技除常规手术器械包外，应根据肿瘤手术的具体
术操作的重要性愈来愈受到关注和重视，严格执行无情况、手术方式、医生的习惯配备肿瘤手术器械包，
瘤技术操作，减少恶性肿瘤医源性种植和转移，对提高增加持针器、组织钳、血管钳、刀柄的配备量，另多配
恶性肿瘤患者治愈率和生存期有着重要意义_5]。3～5个弯盘或碗，分别用来盛放敷料、消毒液、病理
标本等n。常规准备充分数量的手术衣、治疗巾、
1无瘤技术的观念
中单、腹单、纱布垫等。备好表面封闭胶、切口保护
肿瘤的不可挤压性、锐性解剖、隔离肿瘤、整块切器、温蒸馏水、抗癌药物等。
除、减少术中扩散机会和减少恶性肿瘤细胞污染是无
3手术中无瘤技术的管理
瘤技术的六大原则[。手术治疗是恶性肿瘤最重要、
最有效的方法]。手术室护士参与整个手术过程，因3．1手术台的区域划分
此必须遵循无瘤技术原则。手术室护士是无瘤技术术中严格区分有瘤区和无瘤区。
的执行者和管理者，需时刻提醒自己和手术医生，高3．2手术器械的使用及处理
度重视无瘤技术操作，避免直接接触肿瘤]。备两套器械，根据是否接触肿瘤区分使用手术
器械。肿瘤切除以后更换手术器械，没有条件更换
2术前准备阶段无瘤技术的应用
的器械，放置于无菌盆中用
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