公休座谈如何预防跌倒坠床.pptVIP

肾内科2月份公休座谈

主讲人：如何预防跌倒坠床一、概述二、跌倒坠床的定义三、跌倒坠床的危害四、如何预防坠床跌倒概述30%的65岁以上的老年人每年跌倒一次或多次80岁以上的老年人跌倒的发生率高达50%跌倒是老年人伤害死亡第一位的原因，是老年人群伤残、失能的重要原因之一。我国每年由于跌倒潜在寿命损失年将近600万年，直接医疗费用在50亿元人民币以上，我国每年老年人跌倒的社会代价估计为160亿至800亿人民币。定义跌倒：是一种突发的不自主的体位改变，导致个体跌在较低的物体如地板、地面上。不包括由于瘫痪癫痫疾病发作或外界暴力作用引起的摔倒坠床：是指从床上掉落在地上坠床多发生在体力不支改变体位、床上取用物、睡梦中翻身及下床时坠床发生时间夜间最多，其次是早晨及午睡起床时卧床超过2周者，身体虚弱，起床后易出现眩晕，发生坠床跌倒跌倒坠床的危害

1、一般损伤，如软组织损伤2、严重损伤，骨折甚至死亡3、延长住院日期，增加住院费用跌倒多发生于室内，其中1/3的跌倒发生在卧室，其次发生在门口、洗澡间、厨房、楼梯、书房等

在病房跌倒跌倒的发生无处不在，我们能做什么检查时跌倒走路跌倒在厕所跌倒↙↘↗↖老年人坠床的预防措施项目措施全面评估病情全面评估老年人发生坠床跌倒的危险因素，确定高危人群，重点防护密切观察巡视住院老年人应定时巡视病房，特别是夜间应增加巡视次数，以随时发现不安全隐患检查是否上床档，床是否安全牢固，躁动着是否给予约束发现老年人睡在床边缘时，应将老人调整到床中央注意夜间安全有直立性低血压，服用镇静催眠及降压药的老年人，尽量夜间不去厕所排尿，应在床边准备好所需物品和便器床旁准备呼叫装置夜间留地灯确保床的安全首先床要稳固，如有脚轮，应处于制动状态床的高矮要适合老年人上下床，床的宽度应稍宽一些并根据情况适当加床档或在床旁用椅子护档床垫不要太软，以免翻身时滑落坠地当变换体位时动作要慢，幅度要小，确保安全挂安全提示卡在患者床旁挂小心坠床/跌倒提示卡，防止坠床、跌倒老年人坠床跌倒健康教育正确使用设备正确使用信号灯；卧床时正确及及时使用床栏；病房内保证有合适的灯光照明小心改变体位遵守“三部曲”，即平躺30秒、坐起30秒、站30秒后再行走，避免突然改变体位，尤其是夜间等下床时出现头晕、下肢无力、步态不稳和不能移动时，立即原地坐下或立即卧床，并叫他人帮助；长期卧床者第一次下床时需要给予帮助，指导患者起床、翻身动作不可过猛，以恒定的速度进行日常生活注意事项行动不便，虚弱无法自我照顾，视力下降的老年人，需有人陪同下床，协助生活将生活用品放于易拿之处，需要帮助时及时使用呼叫玲病情许可，抬高床头，使患者容易坐起，利用床上小桌让患者可以床上用餐穿着合适，活动时不穿拖鞋，衣服大小松紧适当，穿防滑平底鞋，穿脱鞋、裤、袜时坐着进行保持通道通畅，清理地面不必要的杂物；地面平坦、无水、不滑，卫生间和厨房附近铺设防滑砖、防滑垫，门坎加鲜明颜色胶提示；尽量避免经常更换居住场所用药注意事项使用利尿剂的卧床患者应嘱其在床旁解便尽量少用睡眠镇静药物使用扩血管药物的患者，不可擅自调节滴速，用药后宜平躺片刻再活动，起床是动作不可过猛，宜缓慢饮食、活动与晒太阳多食含钙丰富、低盐、适量蛋白质、足量维生素C和维生素K的食物，每天和250ml牛奶能起床活动者注意进行平衡功能锻炼，进行力所能及的活动多晒太阳，每日补充维生素D卧床老年人白天尽量采取坐位，抬高床头，开窗，照射阳光，活动四肢关机老人独自在家时跌倒后，躺在地上起不来，时间超过1个小时，称为“长趟”。它能够导致虚弱、疾病，还可能导致死亡。如果是背部先着地，就应该弯曲双腿，挪动臀部到铺有毯子或垫子的椅子或床旁，然后使自己叫舒适地平躺，盖好毯子，保持体温，并向其他人寻求帮助。如果找不到他人帮助，在休息片刻、体力有所恢复后，尽力使自己向椅子方向翻转身体，变成俯卧位。双手支撑地面。抬臀、弯膝；然后尽力使自己面向椅子跪立，双手扶住椅子，以椅子为支撑尽力站起来。在休息片刻，然后打电话寻求帮助。意见与建议感谢大家参与今天的公休会，在我们的护理和治疗过程中还有很多地方需要改进的地方，希望大家能给我们提出宝贵的建议和意见！2021年1月公休座谈会意见及分析追踪病