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海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察
海昆肾喜胶囊是纯中药制剂,主要有效成分是褐藻多糖硫酸酯,褐藻多糖硫酸脂只存在于褐藻中,是细胞间的产物;是一种水溶性杂聚糖。该药可以治疗肾功能不全代偿期、失代偿期。对延缓慢性肾功能的进展有显著疗效。自2005年开始我科采用海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能不全取得很好的效果。对口服海昆肾喜胶囊与未服用海昆肾喜胶囊患者进行对照治疗,报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料:选择自2005年以来在本科诊治的慢性肾衰竭而未行血液透析治疗的患者140例,均符合CRF诊断标准。血肌酐(Scr)300umol/L,年龄21-78岁。将患者随机分为两组:治疗组70例:慢性肾小球肾炎40例,糖尿病肾病18例,高血压肾损害10例,梗阻性肾病2例。对照组70例:慢性肾小球肾炎42例,糖尿病肾16例,高血压肾损害8例,肾病综合征4例。两组一般情况具有可比性。
1.2治疗方法:2组患者均给予传统西医治疗,包括:①积极治疗原发病;②低盐、低磷、低优质蛋白饮食;③合并高血压者给予降压药控制血压在理想水平;④改善贫血;⑤纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡;⑥合并感染者积极抗感染治疗等。治疗组在此基础上加用海昆肾喜胶囊,每次2粒,3次/d,口服。2组疗程均为2个月。
1.3观察指标:两组治疗2个月后观察血肌酐Scr,尿素氮(BUN),肌酐清除率(Ccr)
1.4统计学方法:数据以均数士标准差表示,治疗前后比较,采用自身配对t检验。P0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组生化指标比较见表1
表1两组患者治疗前后比较BUN、Scr、Ccr
注:与治疗前比较,aP0.05;与治疗前比较,bP0.05
3讨论
慢性肾功能不全是常见的临床综合征,它发生在各种慢性肾脏病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。从而导致体内各类毒素无法排出.是尿毒症各种症状的发生机制之一[1]。这些毒素包括:①小分子含氮物质如胍类、尿素、尿酸、胺类和吲哚类等蛋白质代谢产物。②中分子毒性物质:如甲状旁腺素.正常代谢时产生的中分子产物,细胞代谢紊乱产生的多肽素。③大分子毒性物质:如胰升糖素、微球蛋白、溶菌酶等。血肌酐、内生肌酐清除率、尿素既作为慢性肾功能不全诊断及分期的主要指标,又与患者多种临床症状呈正相关,故降低血中这些毒素成为缓解肾功能衰竭的一项重要治疗措施[2]。海昆肾喜胶囊即褐藻多糖硫酸酯,是一种强吸附剂,可充分吸附体内的一些毒性物质,使其及时排出体外。另外还具有增加肾脏血流量,免疫抑制、促进受损肾小球滤过膜修复、恢复其通透性,加强利尿.平衡代谢等作用[3]。本组资料也显示,两组治疗前Scr、BUN显著增高,治疗组在一般治疗基础上加用海昆肾喜胶囊后,Scr、BUN显著下降,同时患者的自觉症状也显著改善。而对照组Scr、BUN下降则无显著性。综上所述表明,海昆肾喜胶囊能够改善慢性肾功能不全患者的肾功能、提高患者的生存质量。其机制可能与其吸附作用、抗肾纤维化及增加肾脏血流量有关。笔者认为海昆肾喜胶囊是治疗慢性肾衰经济理想的药物,值得临床推广应用。
参考文献
[1] 胡昭,裴斐,王荣,等.海昆肾喜胶囊治疗慢性肾衰竭的多中心临床研究[J].临床肾脏病杂志,2005,5(3):135-138.
[2] 黎磊石,刘志红.中国肾脏病[MI.北京:人民军医出版杜,:ZOOS.1270-1275.
[3] 阎俊,罗琼,杨明亮,等.海带多糖抗脂质过氧化作用的研究[J].武汉大学学报(医学
版),2003,(3):219-221.
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