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红肿部分为溃疡中心CharcotFoot的隆起部分为组织异常生长部分高血糖会导致足部和皮肤的病变上图1,2.12糖尿病并发症第31页,课件共48页,创作于2023年2月溃疡中心左图为水肿的视网膜,并有液体渗出.糖尿病并发症第32页,课件共48页,创作于2023年2月急性并发症:代谢病(高渗高血糖非酮性并发症,酮症酸中毒,低血糖症等),感染病(口腔溃疡,尿路感染等)肾脏输尿管膀胱急性并发症第33页,课件共48页,创作于2023年2月低血糖危象多种原因引起的糖代谢紊乱,导致血糖降低,当血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)时,称为低血糖严重的低血糖并发意识障碍时称为低血糖昏迷或低血糖危象好发于老年病人,以及有肝肾功能损害的营养不良病人第34页,课件共48页,创作于2023年2月关于糖尿病知识讲座第1页,课件共48页,创作于2023年2月什么是糖尿病?糖尿病是一种以高血糖为共同特征的常见的内分泌代谢疾病,是由于胰岛素绝对或相对不足而引起的.主要临床症状为:多尿、多饮、多食、消瘦(三多一少).第2页,课件共48页,创作于2023年2月尿多口渴消瘦搔痒疲乏糖尿病的症状典型的症状为三多一少:多尿,多饮,多食;消瘦;第3页,课件共48页,创作于2023年2月什么原因导致糖尿病呢?人体胰腺的胰岛上的β细胞分泌的胰岛素量的绝对不足或相对胰岛素分泌不足而导致的代谢疾病.第4页,课件共48页,创作于2023年2月胰岛素的调节机制血糖水平胰岛素第5页,课件共48页,创作于2023年2月糖尿病的定义糖尿病是一种代谢紊乱综合症.它是由于胰岛素分泌,活性的缺乏或是胰岛素抵抗等原因而导致的以高血糖为特征的疾病.TheExpertCommitteeontheDiagnosisandClassificationofDiabetesMellitusDiabetesCare,Volume26,Supplement1,January2003第6页,课件共48页,创作于2023年2月糖尿病的诊断依据单靠糖尿病症状去发现糖尿病为时太晚血糖是唯一靠得住的诊断指标餐后血糖比空腹血糖更为敏感,不能仅根据空腹血糖不高就排除糖尿病的诊断第7页,课件共48页,创作于2023年2月DM诊断标准1空腹血糖(FPG)分类:6.1mmol/L(110mg/dl)正常(Normal)≥6.1~7.0(126mg/dl)空腹血糖受损(IFG)≥7.0mmol/LDM(需另一天证实)第8页,课件共48页,创作于2023年2月DM诊断标准1OGTT中2小时血糖(2HPG)分类:7.8mmol/L(140mg/dl)Normal≥7.8~11.1(200mg/dl)糖耐量受损(IGT)≥11.1mmol/LDM(需另一天证实)第9页,课件共48页,创作于2023年2月糖尿病的诊断标准
(ADA:ClinicalPracticeRecommendations2001,volume24supplement1)
症状(有多尿,多渴,酮尿,以及体重的快速减轻)+随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl) 或FPG≥7.0mmol/L(126mg/dl) 或OGTT中2h(含0-2小时)PPG≥11.1mmol/L(200mg/dl)症状不典型者,需另一天再次证实第10页,课件共48页,创作于2023年2月糖的代谢和糖尿病
Convenience.Confidence.Control在正常的人体中增加的血糖会促使胰脏产生胰岛素胰岛素通过以下机理降低血糖:允许血糖进入脂肪细胞和肌肉细胞,以便以能量的形式正常代谢血糖;停止由肝脏或是肌肉中的糖元分解进入血液第11页,课件共48页,创作于2023年2月Convenience.Confidence.Control食物在胃肠道中被消化后,葡萄糖进入血液没有胰岛素的协助下,葡萄糖也能进入大脑,眼睛,肾脏等胰岛素能够刺激肝脏停止产生额外的葡萄糖进入血液增加的血糖水平能够刺激胰脏的β细胞产生胰岛素并释放进入血液在胰岛素的协助下,葡萄糖进入脂肪细胞和肌肉细胞;并以能量的形式参与代谢活动糖的代谢第12页,课件共48页,创作于2023年2
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