过敏性紫癜诊疗.pptVIP

关于过敏性紫癜诊疗第1页，课件共35页，创作于2023年2月一、概述过敏性紫癜是一种超敏反应性毛细血管和细小动脉血管炎，其特征为非血小板减少的皮肤紫癜，常伴关节痛、腹痛和肾脏病变等病因复杂：细菌、病毒、食物和药物，甚至恶性肿瘤和自身免疫病及遗传都可能为其病因，如已发现与HLA-A-30+31、B-13、B-35、B-40、DR-10正相关，与HLA-DQ3、DQ-6负相关。发病机制：可能为III型变态反应【免疫复合物介导的细胞损伤】第2页，课件共35页，创作于2023年2月二、临床分型及特点皮肤型紫癜：即单纯性紫癜，仅有皮肤症状。关节型紫癜：又称风湿性紫癜，为非游走性多关节受累，发生率50%；特点：大多在紫癜后发生，膝、踝、肘、腕关节等出现疼痛和肿胀，不伴关节畸形，可反复发作。第3页，课件共35页，创作于2023年2月胃肠型紫癜：又称腹型紫癜，儿童常见，小儿90%，成人50%在病程中发生。表现为突发的痉挛性腹痛，反复发作，以脐周和腹下区为主，无固定位置，无反跳痛和肌紧张，多在皮疹后发生，（也可在皮疹之前）随皮疹增多而加重，常伴恶心、呕吐、腹泻和粘液性便，重症可有呕吐、便血、肠套叠及梗阻等急腹症，偶尔有肠穿孔。腹痛、恶心、呕吐，甚至呕血、便血。第4页，课件共35页，创作于2023年2月肾型紫癜：通常在紫癜后4-