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**第六章胆碱受体激动药Cholinoceptoragonists目的要求：1.掌握毛果芸香碱的药理作用、临床应用、不良反应。2.了解乙酰胆碱的药理作用。第一节M胆碱受体激动药一、胆碱酯类：ACh、carbachol、醋甲胆碱、贝胆碱二、生物碱类毛果芸香碱（pilocarpine）：【药理作用】选择性地激动M受体，对眼和腺体的作用最明显。*毛果芸香碱结构1.眼：①缩瞳：激动瞳孔括约肌M受体持续数小时---1天虹膜的平滑肌分布α1受体受NA能神经支配M受体受胆碱能神经支配睫状肌后房悬韧带前房巩膜静脉窦②降低眼内压晶状体③调节痉挛：晶状体屈光度增加，眼呈近视状态。持续2小时。睫状肌后房悬韧带前房巩膜静脉窦眼的结构晶状体晶状体的调节β2受体受NA能神经支配M受体受胆碱能神经支配晶状体③调节痉挛：晶状体屈光度增加，眼呈近视状态。持续2小时。睫状肌悬韧带2.腺体分泌：汗腺、唾液腺10—15mgih【临床应用】1.青光眼开角型、闭角型青光眼。2.虹膜炎与扩瞳药交替用，防止虹膜与晶状体粘连。3.M受体阻断药中毒如阿托品、东莨菪碱中毒。4.口腔干燥症*
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