血液科护士的血浆与血液制剂的患者适应症及禁忌症准则.pptxVIP

血液科护士的血浆与血液制剂的患者适应症及禁忌症准则汇报人：XX2024-01-25

CATALOGUE目录血浆与血液制剂概述血浆适应症及禁忌症血液制剂适应症及禁忌症患者评估与选择合适产品使用过程中注意事项和并发症处理总结与展望

01血浆与血液制剂概述

水分、蛋白质、糖类、脂类、无机盐等。血浆组成维持血液渗透压、酸碱平衡、营养运输、免疫防御等。功能血浆组成及功能

红细胞制剂、血浆蛋白制剂、血小板制剂等。治疗贫血、低蛋白血症、凝血功能障碍等疾病。血液制剂种类与应用应用种类

根据患者病情和血液制剂特性，选择合适的血液制剂进行治疗。适应症禁忌症重要性避免使用血液制剂可能带来的风险，确保患者安全。正确掌握适应症与禁忌症，有助于提高治疗效果，减少不良反应的发生。030201适应症与禁忌症重要性

02血浆适应症及禁忌症

血浆适应症用于先天性或获得性凝血因子缺乏症，如血友病、血管性血友病等。用于急、慢性肝功能衰竭伴凝血因子缺乏的患者。用于大量输血后出现的凝血功能障碍。用于抗凝血酶Ⅲ缺乏或功能异常导致的出血性疾病。凝血因子缺乏肝功能衰竭大量输血抗凝血酶Ⅲ缺乏

已知对血浆成分过敏的患者。各种急性传染病或慢性疾病急性发作期。严重心、肝、肾功能不全的患者。有高钾血症、酸中毒等电解质紊乱的患者浆禁忌症

孕妇及哺乳期妇女儿童老年人有过敏史患者特殊人群使用注意事权衡利弊，在医师指导下使用。应根据年龄、体重等因素调整剂量，并在医师指导下使用。应谨慎使用，根据身体状况调整剂量，并密切监测不良反应。应特别注意过敏反应的可能性，使用过程中如出现过敏反应，应立即停药并就医。

03血液制剂适应症及禁忌症

用于迅速补充血容量，维持生命体征稳定。急性失血如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等，提高血红蛋白水平，改善贫血症状。慢性贫血为手术患者提供足够的氧合能力，降低手术风险。术前准备红细胞制剂适应症

白细胞制剂适应症粒细胞缺乏症如先天性粒细胞缺乏、周期性粒细胞减少等，提高机体抗感染能力。免疫缺陷病如先天性免疫缺陷、获得性免疫缺陷综合征等，增强免疫功能。恶性肿瘤的辅助治疗配合化疗、放疗等，减轻肿瘤负荷，提高治疗效果。

03血小板功能障碍性疾病如血小板无力症、巨大血小板综合征等，纠正血小板功能异常。01血小板减少症如特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血伴血小板减少等，预防和治疗出血。02大量输血后的血小板稀释性减少补充血小板，维持凝血功能。血小板制剂适应症

对血液制剂成分过敏的患者禁用相应制剂。存在弥散性血管内凝血（DIC）或血栓性疾病的患者禁用血小板制剂。存在严重感染未控制的患者禁用白细胞制剂。存在严重心、肺、肝、肾功能不全的患者慎用各类血液制剂，根据具体情况进行评估和治疗。各类血液制剂禁忌症

04患者评估与选择合适产品

包括现病史、既往病史、家族病史等，以评估患者整体健康状况。全面了解患者病史检查患者的生命体征、营养状况、皮肤黏膜、淋巴结等，以了解患者的身体状况。体格检查通过血常规、凝血功能、生化检查等，了解患者的血液学指标和器官功能。实验室检查患者病情评估方法

优先选择来自正规渠道、质量可靠的产品。对于特殊患者群体，如孕妇、儿童、老年人等，应选择适合其生理特点的产品。根据患者病情和实验室检查结果，选择相应的血浆或血液制剂产品。选择合适产品原则和建议

针对患者的具体病情和需求，制定个体化的治疗方案。在治疗过程中，密切关注患者的反应和病情变化，及时调整治疗方案，确保治疗的安全和有效性。以上内容仅供参考，具体评估和治疗方案应根据患者的具体情况由专业医生进行制定和调整。同时，在使用血浆和血液制剂时，应严格遵守相关规定和操作规程，确保产品的安全和质量。根据患者的病情变化和实验室检查结果，及时调整治疗方案。个体化治疗方案设计

05使用过程中注意事项和并发症处理

评估患者病情了解患者的病情、诊断、过敏史等相关信息，以便选择合适的血液制品和剂量。核对患者信息在使用血浆或血液制剂前，护士应仔细核对患者的姓名、性别、年龄、住院号、床号等信息，确保用药对象正确。检查血液制品检查血液制品的标签、有效期、外观等，确保血液制品质量合格。使用前准备工作和核对信息

根据医嘱和患者情况，选择合适的输注途径，如静脉推注、静脉滴注等。选择合适的输注途径根据血液制品的类型和患者情况，控制输注速度，避免过快或过慢导致的不良反应。控制输注速度在输注过程中，护士应密切观察患者的生命体征和反应，如出现发热、寒战、过敏反应等异常情况，应立即停止输注并报告医生。密切观察患者反应正确使用方法和技巧指导

细菌污染反应在输注前应严格检查血液制品的质量，避免使用被细菌污染的血液制品；如出现细菌污染反应，应立即停止输注并给予抗感染治疗。发热反应在输注前可给予患者抗过敏药物以预防发热