营养不良的护理PPT课件.pptxVIP

核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY营养不良的护理核工业卫生学校主讲人：王冬梅

临床表现最早表现体重不增体重下降身高低于正常皮下脂肪减少顺序腹部躯干臀部四肢面颊判断营养不良重要指标之一腹部皮下脂肪厚度核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY营养不良

婴幼儿营养不良分度轻（Ⅰ）中（Ⅱ）重（Ⅲ）体重低于均值15~25%25~40%＞40%腹部皮下脂肪（cm)厚度0.4~0.8＜0.4消失身长（高）正常低于正常明显低于同龄儿精神状态无明显变化烦躁或萎糜呆滞烦躁与抑制交替肌肉及肌张力正常松驰萎缩，张力明显降低皮肤正常弹性差多皱纹弹性消失核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY营养不良

并发症营养性贫血以缺铁性贫血最常见微量营养素缺乏：维生素A和锌缺乏最常见感染自发性低血糖常出现在夜间或清晨，是重度营养不良患儿死亡的重要原因核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY营养不良

护理评估1、健康史出生史喂养史疾病史从哪些方面入手呢？2、身体评估测量、观察体重、身高、皮下脂肪厚度皮肤颜色、弹性、精神状态、肌张力，低血糖表现？3、辅助检查血清总蛋白，白蛋白，半衰期长，不够灵敏胰岛素样生长因子1（IGF-1)水平下降是早期诊断可靠指标4、心理-社会资料家庭经济状态,文化程度,喂养知识核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY营养不良

护理诊断营养失调---低于机体需要量依据什么提出护理诊断有感染的危险潜在并发症：自发性低血糖，营养性贫血，维生素A缺乏知识缺乏：家长缺乏营养知识及育儿经验核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY营养不良生长发育迟缓与营养物质长期缺乏，不能满足需要有关

护理措施1、促进营养恢复（1）调整饮食①调整能量是不是给予高热量饮食？又是依据什么来制定护理措施呢？轻度：从60~80kcal/kg.d开始,渐加至140kcal/kg.d,体重恢复正常后逐渐降到正常量中、重度：从45~55kcal/kg.d开始，若消化吸收能力较好，缓慢加到120~170kcal/kg.d，待体重恢复，再逐渐恢复到正常需要量②调整蛋白质蛋白质从1.5~2g/kg.d开始,逐渐增到3.0~4.5g/kg.d(2)补充营养:缺什么补什么，选择合适的补充途径(3)促进消化,改善食欲核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY

2、预防感染护理措施3、密切观察病情最怕什么？哪些指标反映病情在变化？自发性低血糖营养状态监测4、健康教育核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY营养不良每周测体重一次，每月测身长一次，定期测量皮下脂肪的厚度

这是一个副标题感谢大家的聆听！核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY感谢聆听